如何判斷是否得了前列腺炎
前列腺疾病編輯
健康解讀者
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前列腺炎可通過(guò)尿頻尿急、會(huì)陰疼痛、排尿困難等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合前列腺液檢查、尿常規(guī)等醫(yī)學(xué)檢測(cè)。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等因素引起。

前列腺炎患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且急迫感明顯,夜間尤為頻繁。這與前列腺充血刺激膀胱頸部有關(guān),可能伴隨尿量減少。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周,建議就醫(yī)進(jìn)行尿流率測(cè)定或膀胱殘余尿量檢查。臨床常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊、前列舒通膠囊等。
疼痛多位于會(huì)陰部或恥骨區(qū)域,可能放射至腰骶部,久坐后加重。慢性前列腺炎患者疼痛可能持續(xù)三個(gè)月以上,體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)前列腺壓痛。熱敷或溫水坐浴有助于緩解癥狀,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿后滴瀝,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留。這類(lèi)癥狀多因前列腺腫大壓迫尿道所致,需通過(guò)直腸指診排除前列腺增生。治療可選用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、非那雄胺片等藥物,合并感染時(shí)需加用左氧氟沙星片。

急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)尿道口白色或黃色分泌物,伴有發(fā)熱等全身癥狀。分泌物鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體。此類(lèi)情況需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素,避免發(fā)展為前列腺膿腫。
部分患者會(huì)出現(xiàn)早泄、射精疼痛或勃起功能障礙,長(zhǎng)期未治療可能影響生育能力。這類(lèi)癥狀與前列腺炎癥導(dǎo)致神經(jīng)敏感度改變有關(guān),需配合心理疏導(dǎo)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸帕羅西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物改善癥狀。

懷疑前列腺炎時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每日飲水保持2000毫升以上,飲食減少辛辣刺激食物攝入。急性發(fā)作期間需暫停性生活,定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。所有藥物治療均須在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)高熱、血尿或嚴(yán)重排尿障礙,應(yīng)立即急診處理。