前列腺增生超聲檢查為什么
前列腺疾病編輯
醫(yī)路陽光
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前列腺增生超聲檢查主要用于評估前列腺體積、形態(tài)及是否存在并發(fā)癥。超聲檢查能清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu)異常、殘余尿量、膀胱壁厚度等關(guān)鍵指標(biāo)，對診斷和治療方案制定有重要價值。
經(jīng)腹部超聲通過充盈膀胱后掃描，可初步測量前列腺橫徑、前后徑及上下徑，計算體積公式為三徑乘積乘以0.52。該方法操作簡便無創(chuàng)，適用于篩查和隨訪，但受腹壁脂肪厚度、膀胱充盈程度影響，對前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)分辨率有限。經(jīng)直腸超聲將高頻探頭置于直腸前壁，距前列腺僅5-7毫米，能清晰顯示移行帶與周邊帶分界、結(jié)節(jié)位置及血流信號，診斷準(zhǔn)確性顯著提高。多普勒模式可識別異常血流區(qū)域，輔助判斷是否合并炎癥或惡性病變。超聲還能檢測膀胱憩室、結(jié)石等繼發(fā)改變，評估雙側(cè)腎盂積水程度。
檢查前需飲水憋尿保證膀胱適度充盈，經(jīng)直腸檢查前要排空直腸并消毒探頭。急性尿潴留患者應(yīng)先導(dǎo)尿再檢查，避免過度充盈導(dǎo)致膀胱損傷。長期服用抗凝藥物者行經(jīng)直腸超聲前需評估出血風(fēng)險。超聲結(jié)果需結(jié)合國際前列腺癥狀評分、直腸指檢及前列腺特異性抗原檢測綜合判斷，必要時需進(jìn)行磁共振或穿刺活檢進(jìn)一步鑒別。
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