前列腺治愈的標(biāo)準(zhǔn)
前列腺疾病編輯
健康陪伴者
前列腺疾病編輯
健康陪伴者
前列腺疾病是否治愈需結(jié)合癥狀緩解、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。主要標(biāo)準(zhǔn)包括排尿癥狀消失、前列腺液檢查正常、超聲顯示無異常結(jié)構(gòu)改變、尿流率恢復(fù)至正常范圍、無復(fù)發(fā)跡象等。

治愈的首要表現(xiàn)為下尿路癥狀完全緩解,包括尿頻尿急尿痛等癥狀消失,夜間排尿次數(shù)減少至1-2次,排尿等待和尿線變細(xì)現(xiàn)象改善。慢性前列腺炎患者需觀察3個月以上無反復(fù),急性細(xì)菌性前列腺炎需體溫正常且疼痛緩解。
前列腺液常規(guī)檢查白細(xì)胞應(yīng)少于10個/HP,卵磷脂小體分布均勻。細(xì)菌性前列腺炎需連續(xù)2次前列腺按摩液培養(yǎng)陰性,尿常規(guī)中無膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。血PSA值在治療后需降至年齡對應(yīng)正常范圍。
經(jīng)直腸超聲檢查顯示前列腺體積縮小或穩(wěn)定,無殘余尿增多,腺體回聲均勻。存在鈣化灶者需確認(rèn)鈣化灶穩(wěn)定無增大。嚴(yán)重增生患者術(shù)后超聲應(yīng)顯示前列腺窩形成,尿道通暢無狹窄。

尿流動力學(xué)檢查最大尿流率需達(dá)到15ml/s以上,排尿后殘余尿量少于50ml。性功能受影響者需恢復(fù)勃起功能和射精能力,但需注意部分藥物可能持續(xù)影響性功能。
治愈后需保持6個月以上無復(fù)發(fā),期間無新發(fā)尿路感染。慢性患者應(yīng)每年復(fù)查前列腺液和超聲,良性前列腺增生患者需監(jiān)測IPSS評分穩(wěn)定在7分以下。癌癥患者需持續(xù)檢測PSA水平。

前列腺疾病治愈后仍需保持適度運(yùn)動避免久坐,每日飲水1500-2000ml均勻分配,限制酒精及辛辣食物攝入。建議定期進(jìn)行前列腺按摩促進(jìn)血液循環(huán),每年體檢時(shí)增加泌尿系統(tǒng)檢查。出現(xiàn)排尿異常需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和超聲,避免自行服用抗生素。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需注意衛(wèi)生防護(hù)。