總結(jié)了前列腺炎的原因
前列腺疾病編輯
醫(yī)顆葡萄
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前列腺炎可能由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫異常、尿液反流、心理因素等原因引起。前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛等癥狀,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

細(xì)菌感染是前列腺炎的常見原因,主要由大腸埃希菌、變形桿菌等病原體通過尿道逆行感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,尿液檢查可見白細(xì)胞增多。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。同時需多飲水促進(jìn)排尿,避免憋尿。
長期久坐、酗酒、辛辣飲食等不良生活習(xí)慣可導(dǎo)致前列腺充血水腫,誘發(fā)無菌性炎癥。這類患者通常無明確感染證據(jù),癥狀以會陰部脹痛為主。改善措施包括避免久坐超過1小時,每日溫水坐浴1-2次,限制酒精和辣椒攝入。騎自行車時應(yīng)選擇寬軟坐墊。
自身免疫反應(yīng)異??赡軐?dǎo)致慢性非細(xì)菌性前列腺炎,與細(xì)胞因子介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。這類患者前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多但細(xì)菌培養(yǎng)陰性。治療可嘗試α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊,配合非甾體抗炎藥塞來昔布膠囊緩解疼痛。適度有氧運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。

排尿時尿液逆流至前列腺導(dǎo)管可引起化學(xué)性炎癥,常見于存在尿道狹窄或膀胱頸梗阻的患者。典型表現(xiàn)為排尿后滴瀝和恥骨上區(qū)不適。需通過尿流動力學(xué)檢查確診,治療可選用特拉唑嗪片改善排尿,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。保持規(guī)律排便避免腹壓增高。
焦慮抑郁等心理問題可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響盆腔血液循環(huán),加重前列腺炎癥狀。這類患者往往癥狀反復(fù)但檢查結(jié)果輕微。除規(guī)范治療外,建議進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練,必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。保持每周3次30分鐘以上的有氧運動。

前列腺炎患者日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,避免穿過緊內(nèi)褲。飲食宜清淡,多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減抗生素劑量。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)診。適度規(guī)律的性生活有助于前列腺液排出,但需避免過度頻繁。冬季注意腰腹部保暖,可每日用40℃溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。