如何診斷前列腺炎
前列腺疾病編輯
健康真相官
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前列腺炎可通過臨床癥狀評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、前列腺液分析和尿流率測(cè)定等方式診斷。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)肌肉功能障礙或心理因素等原因引起。
1、臨床癥狀評(píng)估
醫(yī)生會(huì)詢問患者是否有尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部疼痛或性功能障礙等癥狀。急性細(xì)菌性前列腺炎可能伴隨發(fā)熱和寒戰(zhàn)，慢性前列腺炎癥狀通常持續(xù)3個(gè)月以上。癥狀評(píng)估有助于初步判斷前列腺炎類型和嚴(yán)重程度。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多或細(xì)菌存在。血液檢查可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白水平增高。四杯試驗(yàn)或兩杯試驗(yàn)可幫助定位感染來源，區(qū)分尿道、膀胱和前列腺感染。
3、影像學(xué)檢查
經(jīng)直腸超聲檢查可評(píng)估前列腺大小、形態(tài)和回聲特征，排除前列腺膿腫或結(jié)石。必要時(shí)可能進(jìn)行CT或MRI檢查，這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)構(gòu)異常或周圍組織病變。
4、前列腺液分析
通過直腸指檢獲取前列腺液樣本，顯微鏡下觀察白細(xì)胞數(shù)量和卵磷脂小體分布情況。前列腺液中白細(xì)胞超過10個(gè)/高倍視野提示炎癥存在。細(xì)菌培養(yǎng)可確定致病微生物種類和藥物敏感性。
5、尿流率測(cè)定
尿流率檢查可評(píng)估排尿功能，前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿流率下降和排尿時(shí)間延長。這項(xiàng)檢查有助于鑒別前列腺炎與良性前列腺增生等疾病，為治療選擇提供參考依據(jù)。
確診前列腺炎后，患者應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐，減少辛辣食物和酒精攝入，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，慢性患者可配合物理治療和心理疏導(dǎo)。定期復(fù)查前列腺液和尿常規(guī)，監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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