糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事

內分泌科編輯健康小靈通

644次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-15 02:45:24

糖尿病酮癥酸中毒可能由胰島素缺乏、感染、飲食不當、應激反應、藥物使用不當等原因引起，糖尿病酮癥酸中毒可通過補液治療、胰島素治療、糾正電解質紊亂、控制感染、監(jiān)測生命體征等方式治療。

1、胰島素缺乏

胰島素缺乏是糖尿病酮癥酸中毒的主要原因之一，當體內胰島素不足時，葡萄糖無法被有效利用，導致脂肪分解加速產生大量酮體?；颊呖赡艹霈F多尿、口渴、乏力等癥狀。治療需及時補充胰島素，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等，同時密切監(jiān)測血糖變化。

2、感染

感染會加重糖尿病患者的代謝紊亂，特別是肺部感染、尿路感染等常見感染可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、寒戰(zhàn)、局部疼痛等癥狀。治療需在控制血糖的同時使用抗生素，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，并積極處理感染病灶。

3、飲食不當

糖尿病患者飲食控制不佳，如過量攝入高糖高脂食物或突然中斷飲食，可能導致血糖波動引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。患者可能出現惡心嘔吐、腹痛等癥狀。治療需調整飲食結構，采用低糖低脂飲食，必要時配合胰島素治療。

4、應激反應

手術創(chuàng)傷、嚴重精神刺激等應激狀態(tài)會促使升糖激素分泌增加，加重胰島素抵抗，可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F呼吸深快、意識模糊等癥狀。治療需在控制血糖的同時處理原發(fā)應激因素，必要時給予鎮(zhèn)靜治療。

5、藥物使用不當

糖尿病患者自行停用胰島素或口服降糖藥，或使用糖皮質激素等影響糖代謝的藥物，可能導致血糖急劇升高引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F皮膚干燥、眼球凹陷等脫水癥狀。治療需恢復合理用藥方案，如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等，并糾正水電解質紊亂。

糖尿病酮癥酸中毒患者日常需嚴格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，保持合理飲食結構，避免高糖高脂食物，適量運動增強體質，注意預防感染，出現不適癥狀及時就醫(yī)。家屬應了解糖尿病酮癥酸中毒的早期表現，發(fā)現異常及時送醫(yī)治療，避免延誤病情。

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