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為什么淋病會(huì)再次來訪

男性生殖感染編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #淋病

淋病再次發(fā)作可能與治療不徹底、重復(fù)感染、耐藥性、免疫力下降或性伴侶未同步治療等因素有關(guān)。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,需通過規(guī)范治療和預(yù)防措施降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

1.治療不徹底

未完成足療抗生素治療可能導(dǎo)致細(xì)菌殘留。淋病標(biāo)準(zhǔn)治療需使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片,但部分患者癥狀緩解后自行停藥,殘留細(xì)菌可重新增殖。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,治療后復(fù)查淋球菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體清除。

2.重復(fù)感染

治愈后再次發(fā)生無保護(hù)性行為可能重新感染。淋病不具備持久免疫力,與未經(jīng)治療的感染者接觸后,淋病奈瑟菌可通過黏膜再次入侵。使用安全套可降低風(fēng)險(xiǎn),但口交、肛交等行為仍需防護(hù)。

3.耐藥性產(chǎn)生

淋病奈瑟菌對部分抗生素已出現(xiàn)耐藥。若初次治療選用耐藥菌株敏感的注射用頭孢噻肟鈉或鹽酸多西環(huán)素片等藥物效果不佳,需通過藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。耐藥菌株流行地區(qū)更易發(fā)生治療失敗。

4.免疫力低下

HIV感染、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱免疫清除能力。淋病奈瑟菌可在免疫缺陷者體內(nèi)形成持續(xù)感染,表現(xiàn)為反復(fù)尿道流膿或?qū)m頸分泌物異常。控制基礎(chǔ)疾病有助于減少復(fù)發(fā)。

5.性伴侶未治療

性伴侶攜帶淋病奈瑟菌會(huì)造成反復(fù)交叉感染。所有近期性伴侶均應(yīng)接受淋球菌核酸檢測,并同步使用注射用大觀霉素等藥物治療。治療期間禁止性行為直至雙方復(fù)查陰性。

預(yù)防淋病復(fù)發(fā)需堅(jiān)持全程規(guī)范用藥,治療后7-14天復(fù)查病原體。避免無保護(hù)性行為,建議性伴侶共同篩查治療。增強(qiáng)免疫力有助于清除殘余細(xì)菌,出現(xiàn)尿痛、異常分泌物等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行淋球菌涂片檢查和培養(yǎng)檢測。日常注意會(huì)陰清潔,治療期間禁止飲酒以免影響藥物代謝。

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