精子帶血是怎么回事

關(guān)鍵詞: #精子
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精子帶血通常稱為血精,可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核、精囊腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。血精多與生殖系統(tǒng)炎癥或血管異常有關(guān),少數(shù)情況下需警惕腫瘤可能。
精囊炎是血精最常見原因,多由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致?;颊呱渚珪r(shí)可見精液呈粉紅色或暗紅色,可能伴隨會(huì)陰脹痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合酚磺乙胺注射液止血。急性期建議暫停性生活,局部熱敷有助于緩解癥狀。
前列腺充血腫脹時(shí)可能引起毛細(xì)血管破裂,精液混入血液。這類患者常伴有尿頻尿急癥狀,直腸指檢可觸及腫大前列腺??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊消炎。日常應(yīng)避免久坐騎車,規(guī)律排精有助于炎癥消退。
尿道黏膜受損時(shí)可能出現(xiàn)一過性血精,常見于粗暴性行為或尿道器械檢查后。典型表現(xiàn)為鮮紅色血絲混合精液,排尿時(shí)有灼熱感。輕度損傷可通過多飲水沖洗尿道,嚴(yán)重者需用氨甲環(huán)酸片止血,合并感染時(shí)加用阿奇霉素顆粒。
結(jié)核桿菌侵襲精囊或前列腺時(shí),會(huì)造成組織壞死出血?;颊叨嘤械蜔岜I汗史,精液檢查可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療期間須定期監(jiān)測(cè)肝功能。此類血精往往持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),需嚴(yán)格完成全程化療。
精囊良性腫瘤或惡性腫瘤均可能導(dǎo)致頑固性血精,常為無痛性反復(fù)發(fā)作。影像學(xué)檢查可見占位性病變,腫瘤標(biāo)志物可能升高。確診后需根據(jù)病理類型選擇精囊鏡手術(shù)或根治性切除,術(shù)后配合放療控制進(jìn)展。40歲以上持續(xù)血精患者應(yīng)重點(diǎn)排查該病因。
出現(xiàn)血精后應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。急性期可冰敷陰囊減少出血,2周內(nèi)禁止性生活。若血精持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨體重下降,須盡快進(jìn)行超聲檢查和腫瘤篩查。日常注意控制血壓,防止血管脆性增加加重出血。