精液中帶血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。
精囊炎癥導(dǎo)致黏膜血管破裂出血,常伴隨射精疼痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,配合酚磺乙胺止血。
前列腺充血水腫可引起毛細血管滲血,多伴有尿頻尿急??蛇x用坦索羅辛緩解癥狀,配合環(huán)丙沙星抗感染,嚴重時需前列腺按摩引流。
性行為或器械檢查造成的尿道黏膜損傷,通常為鮮紅色血精。輕微損傷可自愈,嚴重時需用氨甲環(huán)酸止血,必要時行尿道修復(fù)術(shù)。
前列腺癌、精囊癌等可能導(dǎo)致持續(xù)性血精,需通過PSA檢測、MRI明確診斷。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血精應(yīng)避免劇烈運動及性生活,及時就診泌尿外科完善精液常規(guī)、超聲等檢查,40歲以上患者需重點排查腫瘤可能。