生殖器皰疹的原因是什么
男性生殖感染編輯
醫(yī)心科普
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生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,少數(shù)由單純皰疹病毒1型導致。發(fā)病原因可能與不安全性行為、免疫力下降、皮膚黏膜破損、共用物品接觸、母嬰垂直傳播等因素有關(guān)。

無保護措施的性接觸是主要傳播途徑。病毒通過生殖器或肛門周圍微小破損侵入人體,感染后潛伏在神經(jīng)節(jié)中。發(fā)病時局部可能出現(xiàn)簇集性水皰、灼痛或瘙癢,可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。治療需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,同時避免性接觸直至痊愈。
長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時,潛伏的病毒易被激活復發(fā)。患者可能出現(xiàn)疲乏、低熱等全身癥狀,皰疹反復發(fā)作且愈合緩慢。除抗病毒治療外,可配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑,并保持規(guī)律作息。
局部摩擦、外傷或濕疹等皮膚問題會破壞屏障功能。病毒通過破損處感染后,初期表現(xiàn)為紅斑和刺痛,12-24小時內(nèi)發(fā)展為水皰。需保持患處清潔干燥,可外用重組人干擾素α2b凝膠輔助治療,避免抓撓導致繼發(fā)感染。

極少數(shù)情況下通過共用毛巾、坐便器等間接接觸傳播。病毒在體外存活時間較短,但潮濕環(huán)境可能延長存活期。感染者可能出現(xiàn)非典型癥狀如皮膚裂隙或潰瘍,確診需進行HSV-DNA檢測。日常應做好個人物品消毒隔離。
孕婦分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒可能導致嚴重后果。妊娠期復發(fā)可能引起早產(chǎn)或胎兒發(fā)育異常。孕晚期發(fā)現(xiàn)活動性感染需考慮剖宮產(chǎn),新生兒感染需靜脈注射更昔洛韋注射液治療。孕前篩查和孕期監(jiān)測至關(guān)重要。

生殖器皰疹患者應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,避免辛辣食物刺激。復發(fā)期間可用生理鹽水濕敷緩解癥狀,保持患處透氣。性伴侶需同步檢查治療,日常增強鍛煉提高免疫力,規(guī)律復查病毒載量。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀或每年發(fā)作超過6次時,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。