霉菌性龜頭炎尿道感染治療用藥患者注意事項
男性生殖感染編輯
醫(yī)顆葡萄
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霉菌性龜頭炎合并尿道感染需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,常見治療藥物有克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、制霉菌素片等。治療期間需保持會陰清潔干燥,避免性生活,定期復(fù)查。

克霉唑乳膏適用于霉菌性龜頭炎局部治療,主要成分為克霉唑,能抑制白色念珠菌等真菌細胞膜合成。使用時需清潔患處后薄涂,可能出現(xiàn)局部灼熱感或紅斑。合并尿道感染時需配合口服藥物,不可單獨使用。對咪唑類抗真菌藥過敏者禁用。
硝酸咪康唑栓用于合并陰道念珠菌感染的女性伴侶同步治療,可阻斷真菌麥角固醇合成。使用前需洗凈雙手,置入陰道深處,月經(jīng)期停用。可能出現(xiàn)外陰瘙癢加重等刺激反應(yīng),需與龜頭炎患者的局部用藥配合使用。
氟康唑膠囊作為系統(tǒng)性抗真菌藥,適用于尿道深部真菌感染,通過抑制真菌細胞色素P450發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括頭痛、消化道不適,嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間需監(jiān)測肝功能,避免與特非那定等藥物聯(lián)用。

伊曲康唑膠囊對念珠菌屬具有廣譜抗菌活性,適用于頑固性霉菌感染。該藥脂溶性高,需餐后服用以促進吸收??赡艹霈F(xiàn)水腫、低鉀血癥等不良反應(yīng),用藥期間須限制酒精攝入。與鈣通道阻滯劑聯(lián)用可能增強心臟毒性。
制霉菌素片通過破壞真菌細胞膜發(fā)揮殺菌作用,適用于消化道真菌定植引發(fā)的重復(fù)感染??诜晃?,僅作用于腸道菌群,需配合外用藥物治療龜頭炎。常見不良反應(yīng)為輕度腹瀉,對制霉菌素過敏者禁用。

治療期間應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗會陰部后徹底擦干。避免使用刺激性洗劑,禁止抓撓患處。飲食需限制高糖食物攝入,適當(dāng)補充含益生菌的發(fā)酵乳制品。配偶或性伴侶需同步檢查治療,治愈前禁止無保護性行為。如用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)尿道分泌物帶血、發(fā)熱等情況,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。