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小兒發(fā)熱出現(xiàn)驚厥怎么辦

普外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #發(fā)熱 #小兒

小兒發(fā)熱出現(xiàn)驚厥時，應(yīng)立即讓孩子側(cè)躺保持呼吸通暢，松開衣物，避免舌頭后墜導致呼吸阻塞，同時切勿進行按壓或強行喂藥，需冷靜處理并盡快送醫(yī)。

發(fā)熱性驚厥主要發(fā)生于6個月至5歲之間的兒童，通常由高熱（多為38.5℃以上）引發(fā)，常見于病毒感染、細菌感染或疫苗接種后的發(fā)熱反應(yīng)。驚厥表現(xiàn)為突然全身或局部肌肉抽動，伴隨意識短暫喪失，通常數(shù)分鐘內(nèi)自行停止。誘發(fā)這種現(xiàn)象的原因包括遺傳因素（家族中有驚厥病史）、幼兒大腦發(fā)育尚未成熟、免疫系統(tǒng)較弱易感染病原體。呼吸道感染（如流感、腺病毒感染）、中耳炎等也常與發(fā)熱性驚厥有關(guān)。嚴重情況下，低鈣血癥或中樞神經(jīng)感染（如腦炎、腦膜炎）也可能是潛在病因。

家庭內(nèi)應(yīng)急措施是減輕驚厥對孩子的危害。平躺在通風環(huán)境中避免顛簸，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸。切勿用力掰開孩子的牙齒，也不要將異物置入口中強行“防咬舌”；更不要搖晃或壓制抽搐。測量體溫后可用溫毛巾擦拭腋下、頸部等部位協(xié)助降溫，但不建議自行使用退燒藥物或注射解熱針。驚厥持續(xù)超過5分鐘、反復發(fā)作，或伴隨尖叫、持續(xù)嗜睡、四肢無力等異常癥狀時必須立刻就醫(yī)，排查腦炎、癲癇等潛在問題。

為預防發(fā)熱性驚厥，家長應(yīng)及時管理孩子的體溫。一旦出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，定時檢測體溫并適量補充水分。在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒。提高免疫力是關(guān)鍵，可通過均衡營養(yǎng)飲食（如富含維生素C的橙子、獼猴桃等）和適度運動（如室外慢跑）進行調(diào)節(jié)。對于有驚厥病史的兒童，熱性病感染時期需格外注意體溫升高，一旦接近38.0℃需預防性處理，必要時準備醫(yī)生開具的鎮(zhèn)靜劑（如地西泮）備用，防止驚厥復發(fā)。

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