女性多見！腳內(nèi)側(cè)凸起疼痛，難道是足副舟骨綜合征？

骨科編輯科普小醫(yī)森

109次瀏覽發(fā)布時間：2025-01-04 14:51:44

關(guān)鍵詞： #疼痛

副舟骨是足部最常見的副骨之一，是舟骨結(jié)節(jié)部第二骨化中心的先天異常，在舟骨結(jié)節(jié)處形成一個獨立的副骨，被認(rèn)為是一種常染色體顯性遺傳導(dǎo)致的畸形，女性患者多見，常為雙側(cè)。脛后肌是足部主要的內(nèi)收和內(nèi)翻肌，其2/3附著于舟骨結(jié)節(jié)上，起到提拉足弓和內(nèi)翻足的作用。

當(dāng)存在副舟骨時，脛后肌腱的方向和止點發(fā)生改變，破壞了足弓正常的生物力學(xué)功能，減弱了脛后肌維持足縱弓的力量，使足弓塌陷，易引起扁平足，不過副舟骨痛和扁平足的關(guān)系尚不明確。

什么是足副舟骨綜合征？

由于扭傷、慢性勞損及劇烈運動等原因?qū)е伦阒酃桥c副舟骨之間因運動而互相撞擊擠壓，使舟骨和副舟骨的形態(tài)、功能發(fā)生異常，引起足部內(nèi)側(cè)特定部位產(chǎn)生疼痛的一系列臨床癥狀，稱之為足副舟骨綜合征。

副舟骨分為哪幾種類型？

I型：副舟骨呈圓形或卵圓形，界限清晰，不與足舟骨直接接觸。大多無癥狀。

II型：副舟骨呈心形或三角形，脛后肌腱止點大部分附著于副舟骨，與舟骨形成假關(guān)節(jié)。最易引起副舟骨綜合征。

III型：副舟骨與舟骨結(jié)節(jié)骨橋相連，形成弧形舟骨?？沙霈F(xiàn)如骨性突起旁疼痛性滑囊炎。

副舟骨綜合征的誘因及癥狀

大多有踝關(guān)節(jié)扭傷史或慢性踝關(guān)節(jié)勞損病史。跑步、軍訓(xùn)、負(fù)重勞動等運動均可引起副舟骨綜合征，此外，鞋子過硬、過緊會導(dǎo)致舟骨結(jié)節(jié)處長期摩擦也是副舟骨綜合征的誘因。

大部分癥狀表現(xiàn)為內(nèi)踝前內(nèi)側(cè)局部凸起，觸痛或壓痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)局部皮膚紅腫。典型的臨床過程表現(xiàn)為為疼痛-休息緩解-疼痛再發(fā)。

副舟骨綜合征的輔助檢查和診斷

X線、CT及MRI均可以用于副舟骨綜合征的輔助診斷。其中首選X線檢查，常規(guī)足正側(cè)斜位片已可提供充足的診斷證據(jù)；CT較X線更具有解剖優(yōu)勢；MRI具有最高的敏感性和特異性。

如何治療副舟骨綜合征？

足副舟骨綜合征患者一般先選擇保守治療，如穿寬松舒適鞋子、支具固定、穿矯形鞋墊、康復(fù)理療及抗炎藥物治療等。對保守治療無效且癥狀頑固者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)的目的在于去除足副舟骨及恢復(fù)脛后肌腱的功能。目前常用的術(shù)式包括單純足副舟骨切除術(shù)、改良Kidner手術(shù)、內(nèi)固定融合術(shù)等。

疼痛

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：頸椎34567突出硬膜囊受壓怎么治療

下一篇：先天性脊柱炎能治療嗎能治好嗎