后天的色弱是怎么發(fā)生的？

眼科編輯醫(yī)言小筑

452次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-14 10:03:15

關(guān)鍵詞： #色弱

后天性色弱可能由視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)損傷、藥物副作用、腦部損傷、眼部外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為對特定顏色辨識能力下降、顏色混淆等癥狀。可通過視力檢查、色覺測試、眼底檢查等方式確診，并根據(jù)病因采取藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

1、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性可能導(dǎo)致視錐細(xì)胞功能受損。這類疾病常伴隨視力模糊、視野缺損，可能影響紅綠色辨識。治療需控制原發(fā)病，如使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，或注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。晚期需激光光凝術(shù)防止出血。

2、視神經(jīng)損傷

青光眼或視神經(jīng)炎會阻礙色覺信號傳導(dǎo)。患者多伴有眼壓升高、頭痛等癥狀，易出現(xiàn)藍黃色覺異常。可選用布林佐胺滴眼液降低眼壓，或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期需靜脈注射糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

3、藥物副作用

抗結(jié)核藥乙胺丁醇、抗癲癇藥卡馬西平等可能干擾色覺代謝。通常在用藥數(shù)周后出現(xiàn)藍綠色覺異常，停藥后多可恢復(fù)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測視力，必要時更換為利福平膠囊或左乙拉西坦片等替代藥物。

4、腦部損傷

枕葉卒中或腦腫瘤壓迫視覺皮層時，可能出現(xiàn)全色覺喪失。常合并偏盲、閱讀障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過頭顱MRI明確病因，使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，或手術(shù)切除占位病變。

5、眼部外傷

鈍挫傷或化學(xué)灼傷可損傷虹膜和晶狀體濾光功能。傷后多見紅綠色覺異常伴畏光流淚。急性期用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)清除積血。

建議避免長時間暴露于強光環(huán)境，定期進行眼底檢查。色弱患者可借助色覺矯正眼鏡輔助辨色，日常注意區(qū)分交通信號燈等關(guān)鍵色彩標(biāo)識。若突然出現(xiàn)色覺變化需立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。從事美術(shù)、駕駛等對色覺要求較高職業(yè)者應(yīng)定期接受專業(yè)色覺評估。

色弱

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