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視網(wǎng)膜脫落是怎么回事？

眼科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #視網(wǎng)膜

視網(wǎng)膜脫落可能由高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體后脫離、遺傳因素等原因引起，視網(wǎng)膜脫落可通過激光治療、玻璃體切割術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)、氣體填充術(shù)、藥物治療等方式治療。

1、高度近視

高度近視可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄或出現(xiàn)裂孔，進而引發(fā)視網(wǎng)膜脫落?；颊呖赡艹霈F(xiàn)閃光感、視野缺損、視力下降等癥狀。治療上可采用激光光凝術(shù)封閉裂孔，或使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉洋地黃雙苷滴眼液等藥物輔助改善微循環(huán)。

2、眼外傷

眼球受到外力撞擊或穿透傷可能直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂或脫離。常伴隨眼痛、出血、視物變形等癥狀。需緊急進行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切除手術(shù)，術(shù)后可配合使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期血糖控制不佳會引起視網(wǎng)膜血管異常，最終導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫落。典型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的幕狀黑影遮擋。需通過全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)控制病變進展，同時使用胰激肽原酶腸溶片、血栓通膠囊改善微循環(huán)。

4、玻璃體后脫離

隨著年齡增長，玻璃體液化收縮可能牽拉視網(wǎng)膜造成裂孔。患者多見飛蚊癥加重伴閃光感。早期可通過激光封閉裂孔，若已發(fā)生脫落則需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充。

5、遺傳因素

馬凡綜合征等遺傳性疾病可能伴隨視網(wǎng)膜發(fā)育異常。此類患者需定期進行眼底檢查，發(fā)現(xiàn)早期病變可預(yù)防性采用激光治療。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動或重體力勞動。

視網(wǎng)膜脫落屬于眼科急癥，一旦出現(xiàn)突發(fā)性視野缺損或視力驟降，須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持頭部特定體位，避免劇烈運動及高空作業(yè)。日常注意控制血壓血糖，高度近視者每年需進行散瞳眼底檢查，從事高風險職業(yè)者建議佩戴防護眼鏡。飲食上多攝入富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，有助于視網(wǎng)膜健康。

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