孕婦服用葉酸的作用是什么?

孕婦服用葉酸的主要作用是預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,同時(shí)有助于降低妊娠期貧血和胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。葉酸是B族維生素的一種,對(duì)細(xì)胞分裂和DNA合成至關(guān)重要。
葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管閉合不全,引發(fā)無(wú)腦兒、脊柱裂等嚴(yán)重畸形。孕早期是神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵期,每日補(bǔ)充400-800微克葉酸可使神經(jīng)管缺陷概率降低。建議從孕前3個(gè)月開(kāi)始服用,持續(xù)至孕早期結(jié)束。
葉酸參與血紅蛋白合成,孕期血容量增加易導(dǎo)致生理性貧血。足量葉酸能幫助維持正常紅細(xì)胞數(shù)量,預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。孕婦每日葉酸需求量為600微克,是普通成年女性的1.5倍。
葉酸通過(guò)參與核酸合成影響胎盤(pán)血管形成,充足的葉酸水平有助于建立完善的母胎循環(huán)系統(tǒng)。胎盤(pán)功能不足可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限、子癇前期等并發(fā)癥。
研究顯示葉酸缺乏可能與胎膜早破、子宮收縮異常相關(guān)。規(guī)律補(bǔ)充葉酸的孕婦發(fā)生34周前早產(chǎn)的概率較低,可能與葉酸調(diào)節(jié)同型半胱氨酸代謝有關(guān)。
除神經(jīng)管缺陷外,葉酸還可能與唇腭裂、先天性心臟病等畸形相關(guān)。葉酸代謝基因突變?nèi)巳盒柙黾友a(bǔ)充劑量,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活性葉酸制劑。
孕婦應(yīng)選擇含葉酸的復(fù)合維生素制劑,如愛(ài)樂(lè)維復(fù)合維生素片、斯利安葉酸片等。日??蛇m量食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類(lèi)等富含葉酸的食物,但食物中的葉酸生物利用度僅為補(bǔ)充劑的50%。服用期間避免同時(shí)使用影響葉酸吸收的藥物,如抗癲癇藥、磺胺類(lèi)藥物等。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白和血清葉酸水平,出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。