乙型肝炎有輕微的纖維化嗎?

乙型肝炎可能出現(xiàn)輕微的肝纖維化。肝纖維化是肝臟對慢性炎癥損傷的修復反應,乙型肝炎病毒持續(xù)感染可能導致肝細胞反復受損,進而激活肝星狀細胞產(chǎn)生過多細胞外基質(zhì),形成纖維化。早期纖維化程度較輕時,患者可能無明顯癥狀,僅通過肝臟彈性檢測或病理檢查發(fā)現(xiàn)。
乙型肝炎相關肝纖維化的進展與病毒復制活躍度、炎癥程度密切相關。若病毒載量較高且未得到有效控制,肝細胞持續(xù)受損會加速纖維化進程。部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,但多數(shù)輕微纖維化階段體征不明顯。定期監(jiān)測肝功能、HBV-DNA定量及超聲檢查有助于評估纖維化程度。
對于已出現(xiàn)輕微纖維化的乙型肝炎患者,需積極進行抗病毒治療以抑制病毒復制。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。同時應避免飲酒、濫用藥物等加重肝損傷的行為,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持規(guī)律作息。通過早期干預可延緩或逆轉(zhuǎn)纖維化進展。