藥物流產(chǎn)注意事項

產(chǎn)科編輯醫(yī)言小筑

76次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-21 10:34:57

藥物流產(chǎn)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并關(guān)注出血量、腹痛程度及妊娠組織排出情況。藥物流產(chǎn)的注意事項主要有按時服藥、觀察出血情況、禁止性生活、預(yù)防感染、定期復(fù)查。

1、按時服藥

米非司酮片與米索前列醇片需按醫(yī)生規(guī)定的時間間隔服用，不可自行增減劑量或更改用藥順序。米非司酮片通過拮抗孕激素使胚胎壞死，米索前列醇片促進子宮收縮排出妊娠組織。服藥前后需空腹，避免藥物吸收受影響。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或漏服，需立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。

2、觀察出血情況

服用米索前列醇片后會出現(xiàn)陰道出血，出血量通常與月經(jīng)量相近并持續(xù)1-3周。需記錄衛(wèi)生巾更換頻率，若2小時內(nèi)浸透超過2片衛(wèi)生巾或排出大量血塊，可能提示大出血。妊娠組織排出時可能伴隨腹痛加劇，若未見組織排出或出血持續(xù)超過3周需就醫(yī)。

3、禁止性生活

藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期，宮頸口開放狀態(tài)可能持續(xù)2周以上。此時性行為易將細菌帶入宮腔，增加盆腔感染風(fēng)險。建議至少等待下次月經(jīng)恢復(fù)正常后再考慮恢復(fù)性生活，期間需避免盆浴、游泳等可能引起感染的活動。

4、預(yù)防感染

流產(chǎn)后機體抵抗力下降，需保持會陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰并勤換內(nèi)褲。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味、下腹持續(xù)性疼痛可能提示感染，需及時使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。術(shù)后1個月內(nèi)避免重體力勞動或劇烈運動，減少盆腔充血風(fēng)險。

5、定期復(fù)查

藥物流產(chǎn)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留，血HCG水平應(yīng)呈下降趨勢。若存在妊娠組織殘留可能需行清宮術(shù)，持續(xù)性宮外孕需緊急處理。后續(xù)需采取可靠避孕措施，建議間隔6個月以上再計劃妊娠，給予子宮內(nèi)膜充分修復(fù)時間。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，避免久坐久站導(dǎo)致盆腔充血。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富鐵食物補充失血，搭配西藍花、橙子等維生素C含量高的蔬果促進鐵吸收。忌食生冷辛辣食物，可飲用紅糖生姜水幫助子宮收縮。保持情緒穩(wěn)定，若出現(xiàn)持續(xù)焦慮或抑郁情緒可尋求心理疏導(dǎo)。兩周內(nèi)禁止騎自行車、健身等腹部用力活動，恢復(fù)期出現(xiàn)異常情況需立即返院檢查。

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