流產(chǎn)的選擇和注意事項(xiàng)

產(chǎn)科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

38次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-05 11:34:03

流產(chǎn)方式的選擇需根據(jù)妊娠周期、孕婦健康狀況等因素決定，主要包括藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種類型。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠，手術(shù)流產(chǎn)適用于中晚期妊娠或特殊情況。流產(chǎn)可能由胚胎發(fā)育異常、母體健康問(wèn)題等因素引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范操作。

藥物流產(chǎn)通常適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止，通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物促使子宮收縮排出妊娠組織。該方式無(wú)需手術(shù)操作，但可能出現(xiàn)腹痛、出血等反應(yīng)，需在用藥后密切觀察妊娠物是否完全排出。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)，負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)，通過(guò)真空裝置清除宮腔內(nèi)容物。鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周，需配合宮頸擴(kuò)張和器械刮除。兩種手術(shù)均需在無(wú)菌條件下由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后需預(yù)防感染和出血。

妊娠超過(guò)14周需采用引產(chǎn)術(shù)終止妊娠，通過(guò)羊膜腔內(nèi)注射藥物或陰道給藥誘發(fā)宮縮。該過(guò)程類似分娩，需住院監(jiān)護(hù)且風(fēng)險(xiǎn)較高，可能出現(xiàn)產(chǎn)道損傷、胎盤殘留等并發(fā)癥。特殊情況下如宮外孕需采用腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)，合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病者需多學(xué)科協(xié)作評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論選擇何種方式，均需完善術(shù)前檢查包括超聲確認(rèn)孕囊位置、血常規(guī)及凝血功能檢測(cè)，排除禁忌證后方可實(shí)施。

流產(chǎn)后需注意休息1-2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。觀察出血情況，若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時(shí)就診。流產(chǎn)后卵巢功能約2-4周恢復(fù)，需采取可靠避孕措施避免短期內(nèi)再次妊娠。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等幫助身體恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。建議流產(chǎn)后1個(gè)月進(jìn)行婦科復(fù)查，評(píng)估子宮恢復(fù)情況并提供避孕指導(dǎo)。

流產(chǎn)

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