妊娠中期的癥狀

妊娠中期常見(jiàn)癥狀主要有尿頻、腰背酸痛、乳房脹痛、皮膚色素沉著、胎動(dòng)感知等。妊娠中期通常指孕13-27周,隨著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,孕婦可能出現(xiàn)一系列生理性改變。
子宮增大壓迫膀胱導(dǎo)致儲(chǔ)尿量減少,孕婦可能出現(xiàn)排尿次數(shù)增多但尿量減少的現(xiàn)象。該癥狀屬于妊娠期正常生理反應(yīng),建議避免刻意減少飲水量,可嘗試排空膀胱時(shí)身體前傾以促進(jìn)尿液排出。若伴隨尿痛、血尿等癥狀需警惕泌尿系統(tǒng)感染。
孕激素松弛素分泌增加使韌帶松弛,子宮前突導(dǎo)致重心前移,腰椎代償性后凸可能引發(fā)持續(xù)性酸脹感。建議使用孕婦托腹帶分擔(dān)壓力,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位并在膝間放置枕頭,避免久站久坐。疼痛劇烈時(shí)需排除椎間盤(pán)突出等病理因素。
乳腺腺泡增生為哺乳做準(zhǔn)備,雌激素和孕激素協(xié)同作用使乳房體積增大,可能出現(xiàn)脹痛或敏感。應(yīng)更換無(wú)鋼圈孕婦專(zhuān)用文胸,避免過(guò)度刺激。若出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱或異常分泌物,需排除乳腺炎可能。
促黑素細(xì)胞激素分泌增加導(dǎo)致面部黃褐斑、乳暈顏色加深、腹中線(xiàn)色素沉著等現(xiàn)象。日常需加強(qiáng)防曬,使用物理防曬霜,多數(shù)色素改變?cè)诋a(chǎn)后會(huì)逐漸消退。突然出現(xiàn)的廣泛性色素沉著需排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。
初產(chǎn)婦約18-20周可感知胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦可能提前2周。正常胎動(dòng)頻率為每小時(shí)3-5次,建議每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)。胎動(dòng)減少或劇烈變化可能提示胎兒窘迫,需及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估。
妊娠中期需保持均衡飲食,每日補(bǔ)充葉酸0.4毫克、鐵元素30毫克,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、禽蛋。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、宮高、胎心等指標(biāo),出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛、視物模糊等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,睡眠時(shí)抬高下肢預(yù)防靜脈曲張。