懷孕32周的生育檢查項目是什么?

懷孕32周的生育檢查項目主要包括胎心監(jiān)護、B超檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)和血壓測量等。
胎心監(jiān)護是評估胎兒宮內狀況的重要手段,通過監(jiān)測胎兒心率變化判斷是否存在缺氧風險。懷孕32周時胎心監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫、臍帶繞頸等問題,每次監(jiān)護時間約20-40分鐘。若發(fā)現(xiàn)胎心異常可能需結合超聲進一步評估,必要時需提前終止妊娠。
此次B超重點評估胎兒生長發(fā)育指標,包括雙頂徑、股骨長、腹圍等參數(shù),同時觀察胎盤成熟度、羊水量及臍帶血流情況。通過超聲能篩查胎兒宮內生長受限、羊水過少等并發(fā)癥,對胎位不正者還可指導分娩方式選擇。
血常規(guī)主要檢測血紅蛋白、血小板等指標,懷孕32周孕婦貧血發(fā)生率較高,血紅蛋白低于110g/L需考慮缺鐵性貧血。血小板減少可能提示妊娠期血小板減少癥,數(shù)值低于100×10?/L時需警惕產(chǎn)后出血風險。
尿常規(guī)可篩查尿蛋白、尿糖及尿路感染,懷孕32周出現(xiàn)尿蛋白陽性需排除子癇前期。尿糖陽性者應進行糖耐量復查,尿液中白細胞增多提示可能存在的尿路感染,需及時治療避免誘發(fā)宮縮。
血壓監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病至關重要,懷孕32周后血壓超過140/90mmHg需考慮子癇前期。動態(tài)血壓監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓,伴有頭痛、視物模糊等癥狀時應立即就醫(yī)。
懷孕32周屬于圍產(chǎn)期關鍵階段,除規(guī)范完成上述檢查外,建議每日自數(shù)胎動并記錄,正常胎動為2小時內不少于10次。保持均衡飲食,適量補充鐵劑和鈣劑,避免長時間站立或劇烈運動。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛、胎動明顯減少等情況需即刻就診。定期產(chǎn)檢有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理妊娠并發(fā)癥,保障母嬰安全。