肚子疼了兩三天了還拉肚子

消化內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

99次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-15 14:47:30

肚子疼兩三天伴隨拉肚子可能與急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、細菌性痢疾、腸道寄生蟲感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

1.急性胃腸炎

多因進食不潔食物或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛、水樣便，可伴發(fā)熱或嘔吐。治療需補液防止脫水，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。發(fā)病期間應(yīng)暫停固體食物，少量多次飲用溫水。

2.腸易激綜合征

與精神壓力或腸道敏感有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹部隱痛伴腹瀉，排便后疼痛緩解?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。建議記錄飲食日記，避免攝入乳制品、辛辣食物等誘發(fā)因素。

3.食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后6-24小時發(fā)病，出現(xiàn)絞痛性腹痛與頻繁腹瀉。需及時就醫(yī)進行病原學(xué)檢測，醫(yī)生可能開具鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。嘔吐停止后可嘗試米湯等流質(zhì)飲食，避免高糖高脂食物加重腸道負擔。

4.細菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病，表現(xiàn)為左下腹壓痛、黏液膿血便伴里急后重。確診需糞便培養(yǎng)，治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。患者需隔離至癥狀消失，餐具需煮沸消毒，密切接觸者應(yīng)注意手衛(wèi)生。

5.腸道寄生蟲感染

蛔蟲、賈第鞭毛蟲等寄生蟲可引起慢性腹痛與間歇性腹瀉，常伴營養(yǎng)不良。醫(yī)生可能建議阿苯達唑片、甲硝唑片等驅(qū)蟲治療。生食瓜果前應(yīng)充分清洗，接觸土壤后徹底洗手，家庭成員需同步檢查治療。

持續(xù)腹痛腹瀉期間應(yīng)保持腹部保暖，每日飲水不少于2000毫升以防電解質(zhì)紊亂。飲食選擇低渣易消化的米粥、面條等，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀（尿量減少、口干、眼窩凹陷），須立即急診處理?；謴?fù)期可逐步添加蒸蛋、蘋果泥等食物，2周內(nèi)避免劇烈運動。

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