宮頸糜爛與宮頸癌的關系
腫瘤科編輯
醫(yī)路陽光
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宮頸糜爛與宮頸癌無直接因果關系。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現象，而宮頸癌多由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起。兩者可通過婦科檢查、HPV檢測、TCT檢查等方式鑒別。
宮頸糜爛本質上是宮頸管內柱狀上皮在雌激素作用下向外延伸的表現，屬于正常生理變化，常見于青春期、妊娠期或口服避孕藥女性。其外觀呈現紅色顆粒狀，易被誤認為病變，但通常無須治療。宮頸癌則是宮頸上皮細胞在HPV病毒長期刺激下發(fā)生異常增殖，早期可能無癥狀，進展后可出現接觸性出血、異常排液等。高危型HPV持續(xù)感染是主要病因，吸煙、免疫力低下等因素可能增加風險。
宮頸糜爛與宮頸癌的關聯性常被誤解。部分宮頸癌早期可能合并糜爛樣外觀，但并非由糜爛發(fā)展而來。臨床需通過HPV分型檢測、宮頸細胞學檢查或陰道鏡活檢明確診斷。定期篩查是區(qū)分兩者的關鍵，建議有性生活的女性每1-3年進行一次TCT聯合HPV檢測。若發(fā)現高危型HPV陽性或細胞學異常，需進一步陰道鏡檢查排除癌變可能。
保持規(guī)律婦科體檢習慣有助于早期識別宮頸病變。日常注意性生活衛(wèi)生、避免多個性伴侶、接種HPV疫苗可有效預防宮頸癌。出現異常陰道出血或排液時應及時就醫(yī)，避免自行將宮頸糜爛與癌癥癥狀混淆延誤診治。
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