你需要知道不孕癥患者應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目

不孕不育編輯醫(yī)普觀察員

26次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-06-26 13:46:22

不孕癥患者應(yīng)如何做不孕檢查？需要注意的是，患者在月經(jīng)來潮期間不能去醫(yī)院檢查。因?yàn)樽訉m頸口張開容易感染，所以醫(yī)生進(jìn)行雙重診斷時(shí)，經(jīng)血和子宮內(nèi)膜的碎片有可能流入輸卵管和骨盆，發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。出血時(shí)也不方便白帶檢查和宮頸分泌物檢查。

不孕患者的體檢一般包括體格檢查和婦科檢查兩部分。

體格檢查

檢查包括全身發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況、第二性征發(fā)育狀況包括乳房發(fā)育、脂肪分布、毛發(fā)生長(zhǎng)、陰毛分布、男性化現(xiàn)象、乳腺是否溢出、甲狀腺是否腫大等。注意垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內(nèi)分泌失調(diào)引起的體態(tài)變異或皮膚色素異常等。

婦科檢查

包括外生殖器的發(fā)育狀況，檢查畸形和炎癥的處女膜厚度、處女膜和陰道口是否狹窄或特殊敏感等陰道深度和緊張，陰道是否閉鎖，粘膜顏色是否正常。另外，測(cè)定陰道分泌物的pH值的子宮頸是否狹窄、炎癥、糜爛，必要時(shí)進(jìn)行涂層檢查病原菌，或者進(jìn)行淋菌、支原體、衣原體的培養(yǎng)，檢查子宮體的發(fā)育狀況，檢查是否畸形，子宮位置是否正常，檢查是否存在可疑的肌瘤附件是否變大變硬、壓痛直腸子宮凹陷和子宮骶骨韌帶是否接觸結(jié)節(jié)或瘢痕性變厚，子宮頸是否向前托付疼痛的子宮腔深度、彎曲方向常見的女性不育檢查方法是什么？談?wù)劤Ｒ姷呐圆挥龣z查方法。

一般常見的女性不育檢查方法為

1、系統(tǒng)檢查:常見的女性不育檢查方法，除全身檢查外，還應(yīng)進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查。除一般診察、接觸診察外，還進(jìn)行陰道窺鏡檢查和內(nèi)診(雙合診察或三合診察)，初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢、骨盆的大致情況，如子宮大小、位置是否正常、子宮、輸卵管、卵巢是否腫塊、壓痛、子宮是否抬起疼痛、附件的活動(dòng)度等。

2、子宮內(nèi)膜檢查:也是常見的女性不育檢查方法，必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，并通過項(xiàng)目檢查了解是否有排卵和黃體功能狀態(tài)的可靠方法，同時(shí)了解子宮腔的大小，排除子宮腔的病變

3、內(nèi)分泌功能測(cè)定:例如，在月經(jīng)周期的不同時(shí)間測(cè)定血清雌激素、妊娠激素水平，了解卵巢功能狀況，測(cè)定對(duì)女性不育的檢查非常重要的基礎(chǔ)代謝率，了解甲狀腺功能的腎上腺功能測(cè)定和血清泌乳素測(cè)定等。

4、輸卵管流暢檢查:該婦女不育檢查方法包括輸卵管通氣、通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管暢通、子宮輸卵管發(fā)育是否正常、畸形等。對(duì)輸卵管不通暢的人(輕度粘連等)也有治療作用。

介紹女性不育的檢查項(xiàng)目

確診女性不育，需要做的檢查項(xiàng)目很多，你知道女性不育的檢查項(xiàng)目嗎？女性不育已經(jīng)影響患者們的正常生活。接下來，讓專家們介紹女性不育的檢查項(xiàng)目。

1.超聲波是女性不育必要的檢查項(xiàng)目。月經(jīng)周期第89天開始超聲波掃描，每隔一天一次，優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)到14mm左右時(shí)，應(yīng)每天觀察一次。

2、月經(jīng)中期LH值監(jiān)測(cè)也是女性不孕不育的檢測(cè)項(xiàng)目之一。眾所周知，女性血清雌二醇水平達(dá)到70pmol/L，持續(xù)50h左右，LH出現(xiàn)分泌高峰，成熟卵泡必須在LH高峰作用下排卵。因此，LH峰的出現(xiàn)意味著排卵，是判斷排卵的最可靠的標(biāo)志。

3、女性不孕不育的檢查項(xiàng)目不要忘記宮頸液檢查。臨床根據(jù)液量、拉絲度、羊齒狀結(jié)晶度和宮頸口擴(kuò)張度四項(xiàng)預(yù)測(cè)排卵。

(1)首先是子宮頸效果液量的測(cè)定:用結(jié)核菌素注射器連接塑料管，伸展子宮頸管內(nèi)1cm，吸收凈液，吸收量達(dá)到0.4-0.6ml，卵泡成熟排卵。

(2)子宮頸輕度擴(kuò)張，子宮頸管充滿液體。

(3)羊齒狀結(jié)晶也是女性不育的檢查項(xiàng)目:將宮頸金液涂抹在玻璃上，干燥后用低倍鏡檢查，典型復(fù)雜的羊齒狀結(jié)晶(3+)表示排卵。

(4)拉絲試驗(yàn):將吸出部分的液體放置在玻璃片上，用長(zhǎng)鑷子提取拉伸，觀察部分的液體線的拉伸長(zhǎng)度，提示6-10cm以上的雞蛋。

4、女性不育的檢查項(xiàng)目也包括基礎(chǔ)體溫測(cè)定。雙相體溫曲線表明正常排卵。單相體溫曲線的10%-20%提示排卵10%-20%，這可能與身體缺乏生熱反應(yīng)有關(guān)。

不孕癥不孕

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