服用避孕藥需要注意哪些事項(xiàng)
婦科編輯
醫(yī)顆葡萄
婦科編輯
醫(yī)顆葡萄
服用避孕藥需要注意用藥時(shí)間、藥物相互作用、禁忌證、不良反應(yīng)監(jiān)測及定期體檢等事項(xiàng)。避孕藥主要通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境等方式達(dá)到避孕效果,但需嚴(yán)格遵循規(guī)范使用原則。
短效避孕藥需每日固定時(shí)間服用,漏服可能導(dǎo)致避孕失敗。長效避孕藥需按說明書間隔周期使用,緊急避孕藥應(yīng)在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用。不同類型避孕藥對時(shí)間要求差異顯著,建議設(shè)置服藥提醒避免遺漏。
利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低避孕藥效,抗生素如氨芐西林可能干擾腸道菌群影響藥物吸收。服用中藥圣約翰草提取物期間需避免聯(lián)合使用避孕藥,建議用藥間隔2小時(shí)以上或咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
嚴(yán)重高血壓、血栓病史、乳腺癌患者禁用復(fù)方避孕藥,偏頭痛伴隨先兆癥狀者需改用孕激素單體制劑。吸煙人群超過35歲應(yīng)評估心血管風(fēng)險(xiǎn),肝功能異常者需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。
常見突破性出血多發(fā)生在用藥初期,持續(xù)3個月未緩解需就醫(yī)。出現(xiàn)視物模糊、嚴(yán)重頭痛等血栓前兆癥狀應(yīng)立即停藥。屈螺酮炔雌醇片等第四代避孕藥可能引起血鉀升高,長期服藥者建議每年檢查電解質(zhì)。
每年需進(jìn)行乳腺超聲、宮頸癌篩查及血壓監(jiān)測,服用去氧孕烯炔雌醇片等第三代避孕藥者應(yīng)額外檢查血脂血糖。有家族性高脂血癥者建議每半年復(fù)查低密度脂蛋白水平。
服用避孕藥期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含維生素B6的香蕉、菠菜等食物,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動改善血液循環(huán),但需警惕下肢腫脹等深靜脈血栓征兆。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)性腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診,未育女性連續(xù)用藥超過5年應(yīng)考慮間隔休藥期。