治療兒童鼻炎的方法

兒童鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制和手術(shù)治療等方式改善。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常和遺傳因素等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。家長需選擇兒童專用洗鼻器,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,水溫保持在35-37攝氏度。沖洗時(shí)注意讓兒童保持頭低位,避免嗆咳。該方法對(duì)過敏性鼻炎和感染性鼻炎均有緩解作用。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,以及減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。鼻用激素療程通常需要持續(xù)2-4周,能有效控制鼻黏膜炎癥反應(yīng)。
對(duì)于過敏性鼻炎兒童,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行特異性免疫治療。該療法需要持續(xù)3-5年,能改變過敏進(jìn)程。家長需監(jiān)督兒童每日按時(shí)含服,并觀察是否出現(xiàn)口腔瘙癢等不良反應(yīng)。免疫治療期間要定期復(fù)查血清特異性IgE水平。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用防螨床品,避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過敏原。家長需每周用55攝氏度以上熱水清洗兒童寢具,減少塵螨滋生。在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng),外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。
對(duì)于藥物治療無效的慢性鼻炎伴腺樣體肥大患兒,可考慮行腺樣體切除術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,采用低溫等離子消融技術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和藥物治療,家長要密切觀察兒童有無出血、發(fā)熱等情況。
兒童鼻炎護(hù)理需注意保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素D。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋,避免辛辣刺激性食物。鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,增強(qiáng)呼吸道抵抗力。家長要定期帶兒童復(fù)查,監(jiān)測(cè)鼻炎控制情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激鼻腔黏膜。