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鼻竇炎穿刺術后的注意事項

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #鼻竇炎

鼻竇炎穿刺術后需注意保持鼻腔清潔、避免劇烈運動、遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況及定期復查。鼻竇炎穿刺術是治療慢性鼻竇炎的有效手段，通過穿刺引流膿液緩解癥狀，術后護理直接影響恢復效果。

術后24小時內(nèi)需用無菌棉球輕壓穿刺部位止血，避免用力擤鼻或打噴嚏。鼻腔分泌物增多時可用生理鹽水輕柔沖洗，每日2-3次，水溫保持接近體溫。穿刺后3天內(nèi)禁止游泳、潛水或乘坐飛機，防止氣壓變化導致出血。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食，避免辛辣刺激及過熱食物。術后1周內(nèi)避免彎腰提重物、劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動作。

若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃、劇烈頭痛、視力模糊或鼻腔大量鮮紅色出血，需立即就醫(yī)。術后常規(guī)使用抗生素如頭孢克洛分散片預防感染，鼻噴激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，必要時口服黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。術后7-10天需返院復查鼻內(nèi)鏡，評估穿刺部位愈合情況?；謴推陂g保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵、花粉等過敏原。睡眠時可抬高床頭15-20度，減少鼻腔充血。

術后2周內(nèi)禁止使用含麻黃素的減充血劑，以免影響?zhàn)つば迯?。恢復期出現(xiàn)輕度頭痛或面部脹痛屬正?，F(xiàn)象，可通過局部冷敷緩解。長期吸煙患者需嚴格戒煙至少1個月，吸煙會顯著延緩傷口愈合。合并糖尿病患者應加強血糖監(jiān)測，高血糖狀態(tài)易引發(fā)術后感染。兒童患者家長需每日檢查鼻腔結(jié)痂情況，避免患兒自行摳挖造成二次損傷。術后1個月內(nèi)避免進行鼻部按摩或針灸治療，防止穿刺部位繼發(fā)出血。

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