扁桃體切除術(shù)后應(yīng)如何處理

扁桃體切除術(shù)后需通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、疼痛管理、活動(dòng)限制和并發(fā)癥觀察等方式處理。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致出血或感染,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或用力咳嗽,防止傷口撕裂。次日開始用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口液輕柔漱口,每日3-4次。觀察口腔是否有新鮮滲血,若出現(xiàn)血絲屬正?,F(xiàn)象,但持續(xù)出血需立即就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)禁止使用吸管,避免負(fù)壓導(dǎo)致傷口開裂。
術(shù)后前3天以溫涼流食為主,如米湯、牛奶、冰淇淋,避免酸性或過熱食物刺激傷口。3-7天可逐步過渡到軟食,如蒸蛋、爛面條,忌食堅(jiān)硬、辛辣或油炸食品。保證每日2000毫升水分?jǐn)z入,使用小勺緩慢進(jìn)食。兩周內(nèi)避免粗纖維食物摩擦創(chuàng)面。
術(shù)后咽痛可能持續(xù)5-7天,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片或局部噴霧劑緩解。避免含阿司匹林藥物以防出血。疼痛劇烈時(shí)可含服冰水或吮吸無糖冰棒收縮血管。耳部放射痛屬于正常神經(jīng)反射,通常3天后減輕。
術(shù)后48小時(shí)絕對臥床休息,頭部墊高15度減少腫脹。1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰提重物或長時(shí)間說話。學(xué)齡兒童應(yīng)請假7-10天,成人避免重體力勞動(dòng)2周?;謴?fù)期出現(xiàn)體溫超過38℃或頸部僵硬需警惕深部感染。
原發(fā)性出血多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),繼發(fā)性出血常見于5-7天痂皮脫落期。少量滲血可用冰袋敷頸部,大量鮮紅色出血需急診處理。術(shù)后低熱持續(xù)不超過3天,若出現(xiàn)39℃以上高熱伴臭味分泌物,可能提示創(chuàng)面感染需抗生素干預(yù)。
扁桃體切除術(shù)后恢復(fù)期通常需要10-14天,期間建議選擇富含維生素C的果蔬泥幫助黏膜修復(fù),如香蕉奶昔、南瓜羹。保持室內(nèi)濕度50%-60%緩解咽干,使用加濕器時(shí)注意每日清潔。術(shù)后2周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或高原旅行,防止氣壓變化引發(fā)出血。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)愈合情況前,仍須避免進(jìn)食帶骨刺或尖銳食物。若出現(xiàn)反復(fù)低熱、頸部淋巴結(jié)腫大或持續(xù)口臭,可能提示局部肉芽增生或隱性感染,需及時(shí)耳鼻喉科復(fù)診。