中耳炎如何治療頭痛

中耳炎引起的頭痛可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、手術(shù)等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等因素引起,可能伴隨耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感、發(fā)熱、耳漏等癥狀。
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。感染緩解后頭痛通常隨之減輕。用藥期間避免飲酒,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解頭痛和耳部疼痛。這類(lèi)藥物可能刺激胃腸黏膜,胃潰瘍患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,用藥不超過(guò)3天無(wú)效需復(fù)診。
對(duì)于鼓室內(nèi)積液壓力導(dǎo)致的持續(xù)性頭痛,耳鼻喉科醫(yī)生可能實(shí)施鼓膜穿刺術(shù)引流積液。該操作在局部麻醉下進(jìn)行,可快速降低中耳壓力緩解頭痛,術(shù)后需保持耳道干燥避免感染。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎伴頭痛患者,可能需接受鼓膜置管術(shù)。通過(guò)放置通氣管平衡中耳壓力,改善通氣引流。術(shù)后6-12個(gè)月導(dǎo)管通常自行脫落,期間需定期復(fù)查并避免耳道進(jìn)水。
慢性化膿性中耳炎合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞時(shí),頭痛可能提示顱內(nèi)并發(fā)癥,需行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)。手術(shù)可清除病灶并重建聽(tīng)力結(jié)構(gòu),術(shù)后需抗生素預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)聽(tīng)力恢復(fù)情況。
中耳炎患者頭痛期間應(yīng)保持充足休息,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,有助于炎癥恢復(fù)。急性期可用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳周緩解疼痛,若出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐、意識(shí)改變需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。日常注意預(yù)防上呼吸道感染,避免污水入耳,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期觀(guān)察其聽(tīng)力變化。