使用暈車藥物時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
耳鼻喉科編輯
科普小醫(yī)森
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使用暈車藥物時(shí)應(yīng)注意藥物禁忌、用藥時(shí)機(jī)、特殊人群限制、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及藥物相互作用等事項(xiàng)。暈車藥主要有苯海拉明片、茶苯海明片、地芬尼多片、異丙嗪片、東莨菪堿貼片等類型,需根據(jù)個(gè)體情況遵醫(yī)囑選擇。

暈車藥物存在明確禁忌證,如青光眼患者禁用東莨菪堿貼片,前列腺增生患者慎用地芬尼多片。苯海拉明片可能加重哮喘發(fā)作,慢性阻塞性肺疾病患者須避免使用。服用單胺氧化酶抑制劑者禁用異丙嗪片,否則可能引發(fā)高血壓危象。藥物說(shuō)明書標(biāo)注的禁忌證需嚴(yán)格遵循,用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀。
不同劑型暈車藥起效時(shí)間差異顯著,口服制劑如茶苯海明片需在乘車前30-60分鐘服用,貼劑如東莨菪堿貼片需提前4小時(shí)貼于耳后。重復(fù)用藥需間隔6-8小時(shí),24小時(shí)內(nèi)苯海拉明片使用不超過(guò)4次。避免與食物同服延緩吸收,但胃腸敏感者可搭配少量食物減輕刺激。
孕婦禁用東莨菪堿貼片,哺乳期婦女使用異丙嗪片需暫停哺乳。12歲以下兒童建議選用茶苯海明咀嚼片,劑量按體重調(diào)整。老年人對(duì)地芬尼多片的抗膽堿能作用更敏感,易引發(fā)尿潴留或便秘。肝腎功能不全者需延長(zhǎng)給藥間隔,必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。

常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、視物模糊、嗜睡等抗膽堿能癥狀,異丙嗪片可能引起體位性低血壓。使用東莨菪堿貼片需觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫瘙癢等接觸性皮炎表現(xiàn)。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即停藥就醫(yī)。服藥后8小時(shí)內(nèi)避免駕駛或操作精密儀器。
暈車藥與鎮(zhèn)靜催眠藥合用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制效應(yīng),酒精可能加劇苯海拉明片的嗜睡副作用??鼓憠A藥與地芬尼多片聯(lián)用易誘發(fā)腸梗阻,抗抑郁藥可能干擾異丙嗪片代謝。長(zhǎng)期服用華法林者需警惕茶苯海明片改變凝血功能。合并用藥時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生全部正在使用的藥物。

使用暈車藥物期間建議保持車廂通風(fēng),避免閱讀或注視移動(dòng)物體。乘車前不宜空腹或過(guò)飽,可少量進(jìn)食蘇打餅干等易消化食物。選擇靠前座位減少顛簸感,通過(guò)聽音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移注意力。慢性暈動(dòng)病患者可嘗試生姜膠囊等非藥物療法,必要時(shí)進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)障礙,需立即停止行程并尋求醫(yī)療幫助。