過敏性鼻炎應(yīng)如何治療

耳鼻喉科編輯醫(yī)普觀察員

94次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-28 10:35:41

過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原引起，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。

1、避免接觸過敏原

過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原，如花粉季節(jié)減少外出，保持室內(nèi)清潔減少塵螨，避免飼養(yǎng)寵物等。對(duì)于無法完全避免的過敏原，可使用空氣凈化器或佩戴口罩。過敏原檢測(cè)有助于明確具體過敏物質(zhì)，針對(duì)性采取防護(hù)措施。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器進(jìn)行鼻腔沖洗，可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物，減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。每日1-2次，操作時(shí)注意水溫適宜，沖洗力度適中。鼻腔沖洗可作為輔助治療手段，安全性高，適合長期使用。

3、藥物治療

過敏性鼻炎常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。鼻用糖皮質(zhì)激素可有效控制鼻黏膜炎癥，抗組胺藥能快速緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，注意不同藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥。

4、免疫治療

對(duì)于中重度過敏性鼻炎患者，可考慮特異性免疫治療，即脫敏治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年，有效率較高，但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。免疫治療可能改變疾病自然進(jìn)程，減少藥物使用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常的過敏性鼻炎患者，可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣功能，但不能根治過敏性鼻炎，術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原避免。

過敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚等。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。建議患者記錄癥狀日記，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。

鼻炎過敏性鼻炎

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