焦慮抑郁障礙是什么病

耳鼻喉科編輯健康領路人

581次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-12 12:07:09

焦慮抑郁障礙是一種同時包含焦慮癥狀和抑郁癥狀的精神障礙，主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣減退、過度擔憂以及軀體不適等綜合癥狀。焦慮抑郁障礙可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、失眠、食欲改變、注意力下降、乏力等癥狀?？赏ㄟ^心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持、物理治療等方式干預。

1、遺傳因素

家族中有焦慮抑郁障礙病史的人群患病概率較高，可能與特定基因表達相關。這類患者早期可能出現(xiàn)情緒敏感或應激反應增強的特點。治療需結合基因檢測評估風險，優(yōu)先采用認知行為治療等非藥物干預，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會導致情緒調(diào)節(jié)功能紊亂，常伴隨晨重夜輕的節(jié)律性情緒波動。這類患者可能出現(xiàn)不明原因的軀體疼痛或胃腸功能紊亂。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、氫溴酸西酞普蘭膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，配合重復經(jīng)顱磁刺激治療。

3、心理社會壓力

長期工作壓力、人際關系沖突或經(jīng)濟困境等心理社會因素可能誘發(fā)癥狀，患者常存在災難化思維模式。典型表現(xiàn)為入睡困難或早醒，同時伴有肌肉緊張。建議通過正念減壓訓練改善，嚴重時需聯(lián)合米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。

4、創(chuàng)傷經(jīng)歷

童年虐待、暴力事件或重大喪失等創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙共病抑郁的情況，特征性表現(xiàn)為閃回癥狀和情感麻木。這類患者需要創(chuàng)傷聚焦的心理治療，藥物可選用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等雙通道抗抑郁劑。

5、慢性疾病

甲狀腺功能異常、糖尿病或心血管疾病等慢性病常繼發(fā)焦慮抑郁癥狀，與疾病導致的代謝紊亂和功能受限有關?；颊叱榫w癥狀外，原有軀體癥狀可能加重。治療需原發(fā)病與精神癥狀同步管理，可考慮使用對軀體影響較小的馬來酸氟伏沙明片。

焦慮抑郁障礙患者需保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類和全谷物攝入。避免酒精和咖啡因攝入，建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)兩周以上或影響日常生活時，應及時到精神心理科就診，藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑定期復診調(diào)整方案。

抑郁焦慮

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