乙型肝炎的藥物是什么？

肝膽疾病編輯醫(yī)心科普

110次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-22 15:34:46

乙型肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液、甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病毒復(fù)制狀態(tài)及肝功能情況選擇藥物。

一、恩替卡韋片

恩替卡韋片為核苷類似物，能抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性，適用于病毒復(fù)制活躍的慢性乙型肝炎患者。該藥可降低血清HBV-DNA水平，改善肝臟炎癥。用藥期間需監(jiān)測腎功能，可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

二、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄酶發(fā)揮作用，適用于成人及12歲以上青少年的慢性乙型肝炎治療。長期使用可能影響骨密度或腎功能，需定期檢查。與恩替卡韋同屬一線抗病毒藥物，但妊娠期女性使用時(shí)需評估風(fēng)險(xiǎn)。

三、聚乙二醇干擾素α-2a注射液

聚乙二醇干擾素α-2a注射液屬于免疫調(diào)節(jié)劑，通過增強(qiáng)機(jī)體抗病毒能力控制病情，適用于HBeAg陽性慢性乙型肝炎。常見發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀，部分患者可能出現(xiàn)抑郁或甲狀腺功能異常。治療周期通常為48周，需皮下注射給藥。

四、甘草酸二銨腸溶膠囊

甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎保肝作用，可降低轉(zhuǎn)氨酶水平，輔助改善乙型肝炎引起的肝細(xì)胞損傷。該藥常與其他抗病毒藥物聯(lián)用，可能出現(xiàn)低鉀血癥或血壓升高。服藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入，并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

五、水飛薊賓膠囊

水飛薊賓膠囊提取自水飛薊，能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜并促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，用于慢性乙型肝炎的輔助治療。不良反應(yīng)較少，偶見輕微胃腸道不適。需注意該藥不能替代抗病毒治療，僅作為肝功能保護(hù)的補(bǔ)充措施。

乙型肝炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)絕對戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。建議選擇慢跑、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲，出現(xiàn)乏力加重或皮膚黃染需立即就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生防止病毒傳播，家庭成員建議接種乙肝疫苗。

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