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青光眼的診斷

眼科編輯醫(yī)普觀察員

176次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-22 16:55:30

關(guān)鍵詞： #青光眼 #診斷

青光眼的診斷需通過眼壓測(cè)量、視野檢查、視神經(jīng)評(píng)估等綜合手段確認(rèn)。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的進(jìn)行性眼病，早期診斷對(duì)防止視力喪失至關(guān)重要。

眼壓測(cè)量是青光眼篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱，但部分患者可能出現(xiàn)正常眼壓性青光眼。非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)可快速獲取數(shù)據(jù)，若初次測(cè)量結(jié)果異常需重復(fù)檢測(cè)以排除誤差。視野檢查采用靜態(tài)自動(dòng)閾值視野計(jì)，能夠發(fā)現(xiàn)早期旁中心暗點(diǎn)或鼻側(cè)階梯等特征性缺損。視神經(jīng)評(píng)估通過裂隙燈生物顯微鏡結(jié)合眼底照相，觀察視杯與視盤比值增大、盤沿切跡或視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損等結(jié)構(gòu)性改變。前房角鏡檢查可明確開角型或閉角型青光眼的分類，超聲生物顯微鏡則能輔助評(píng)估房角解剖結(jié)構(gòu)。對(duì)于疑似病例，24小時(shí)眼壓波動(dòng)監(jiān)測(cè)、光學(xué)相干斷層掃描神經(jīng)纖維層分析等進(jìn)一步檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼科體檢，有青光眼家族史、高度近視、糖尿病等高危因素者應(yīng)增加檢查頻率。日常生活中避免長時(shí)間低頭或暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入量，規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部微循環(huán)。若出現(xiàn)虹視、頭痛伴眼脹、視力突然下降等急性閉角型青光眼癥狀，須立即就醫(yī)處理。

青光眼診斷

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