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淚道堵塞怎么辦

眼科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: #淚道堵塞

淚道堵塞可通過(guò)按摩治療、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。淚道堵塞通常由先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、外傷、鼻腔疾病、腫瘤壓迫等原因引起。

1、按摩治療

按摩治療適用于新生兒淚道堵塞,家長(zhǎng)可用食指指腹從內(nèi)眼角向鼻翼方向輕輕按壓淚囊區(qū),幫助沖破鼻淚管下端的薄膜。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,配合抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液使用。若按摩2-3周無(wú)效需就醫(yī)。

2、淚道沖洗

淚道沖洗適用于輕度淚道狹窄患者,使用生理鹽水通過(guò)淚點(diǎn)注入沖洗淚道,可清除分泌物并判斷堵塞位置。操作需由眼科醫(yī)生完成,可能聯(lián)合使用氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。沖洗后可能出現(xiàn)短暫眼部脹痛。

3、淚道探通術(shù)

淚道探通術(shù)適用于膜性阻塞患者,用探針擴(kuò)張淚道狹窄部位。兒童需全身麻醉,成人局部麻醉即可。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,成功率可達(dá)80%。反復(fù)探通3次無(wú)效者需考慮其他治療方式。

4、淚道置管術(shù)

淚道置管術(shù)適用于探通失敗的中度患者,將硅膠管留置在淚道3-6個(gè)月維持通暢。術(shù)后需定期沖洗淚道,避免揉眼導(dǎo)致管子脫落??赡懿l(fā)淚點(diǎn)撕裂或肉芽增生,需使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥。

5、淚囊鼻腔吻合術(shù)

淚囊鼻腔吻合術(shù)適用于嚴(yán)重骨性阻塞患者,通過(guò)手術(shù)建立淚囊與鼻腔的新通道。需全身麻醉,術(shù)后鼻腔填塞2-3天,使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕水腫。成功率超過(guò)90%,但可能遺留面部瘢痕。

淚道堵塞患者日常應(yīng)保持眼部清潔,避免用手揉眼。風(fēng)沙天氣佩戴護(hù)目鏡,游泳時(shí)使用防水眼鏡。飲食宜清淡,多食富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或膿性分泌物增多,應(yīng)立即就診眼科。新生兒家長(zhǎng)需每日觀察眼部分泌物情況,按醫(yī)囑規(guī)范進(jìn)行按摩治療。

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