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脊柱微創(chuàng)手術(shù)后感染的癥狀有哪些

骨科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #脊柱 #手術(shù)

腰椎間盤手術(shù)后感染率很低，但仍有術(shù)后感染的現(xiàn)象,應(yīng)引起足夠的重視。椎間隙感染是腰椎間盤摘除術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，其臨床表現(xiàn)不同于一般術(shù)后切口感染，早期診斷有一定困難：即使是介入手術(shù)與非手術(shù)之間的經(jīng)皮穿刺療法，亦有引起感染的可能。感染后的癥狀有：感到腰部劇烈疼痛，不敢翻身，不敢活動(dòng)，并有低熱，血沉加快。

（1）患者術(shù)后癥狀腰腿痛明顯減輕，短期內(nèi)情況良好，但術(shù)后1～8周又出現(xiàn)劇烈的腰痛和坐骨神經(jīng)痛，且與術(shù)前的疼痛不同。一些病人還可表現(xiàn)為腹痛或下腹部放射痛。

（2）腰背部肌肉痙攣明顯，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。手術(shù)切口無(wú)感染征象，但局部壓痛陽(yáng)性?；颊唧w溫脈搏均正常。

（3）試探穿刺無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類均正常，但血沉明顯增快。

（4）發(fā)病早期X線拍片無(wú)明顯異常，術(shù)后1～3月可見(jiàn)相鄰的椎間隙變窄，椎體破壞、硬化、前后緣有新生骨質(zhì)形成的骨贅，最終使相鄰椎體融合。

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