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上眼瞼緊張是怎么回事

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #眼瞼

上眼瞼緊張可能與用眼過度、眼部炎癥、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、重癥肌無力等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、用眼過度

長時間使用電子產(chǎn)品或熬夜可能導(dǎo)致眼輪匝肌持續(xù)收縮，表現(xiàn)為上眼瞼緊繃感。這類情況無須用藥，可通過閉眼休息、定時遠(yuǎn)眺、熱敷緩解。熱敷時建議使用40℃左右溫水浸濕毛巾，每日重復(fù)進行2-3次，每次5分鐘。

2、眼部炎癥

結(jié)膜炎或瞼緣炎可能刺激眼瞼肌肉痙攣，常伴隨眼紅、分泌物增多?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、普拉洛芬滴眼液等藥物。炎癥控制后眼瞼緊張感多能自行消退，期間需避免揉眼。

3、面神經(jīng)麻痹

面神經(jīng)功能障礙可能引起眼輪匝肌異常收縮，多伴有口角歪斜、閉眼困難。急性期需使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片。發(fā)病1周內(nèi)是治療關(guān)鍵期，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。

4、甲狀腺相關(guān)眼病

甲狀腺功能異?？赡茉斐裳弁饧∷[，導(dǎo)致上眼瞼退縮和緊繃感。需完善甲狀腺功能檢查，若確診可口服甲巰咪唑片控制甲亢，配合人工淚液緩解眼干。中重度患者可能需要眼眶減壓手術(shù)。

5、重癥肌無力

神經(jīng)肌肉接頭病變會引起晨輕暮重的眼瞼下垂和疲勞感。確診需進行新斯的明試驗，治療常用溴吡斯的明片改善癥狀，或采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療?；颊邞?yīng)避免過度勞累和感染誘發(fā)危象。

日常需保持規(guī)律作息，連續(xù)用眼不超過40分鐘，適當(dāng)補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨視力下降、復(fù)視等表現(xiàn)，應(yīng)立即到眼科或神經(jīng)科就診。避免自行購買眼藥水使用，部分含激素成分的藥物可能加重病情。

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