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心律失常的護(hù)理需要這一點(diǎn)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #心律失常 #護(hù)理

心律失常患者護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注日常心率監(jiān)測(cè)與規(guī)律作息管理。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物副作用、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、心率監(jiān)測(cè)

建議患者每日定時(shí)測(cè)量靜息心率與活動(dòng)后心率,使用家用便攜式心電監(jiān)測(cè)儀記錄異常波形。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過(guò)100次/分或低于50次/分,或伴隨明顯心悸氣短,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。監(jiān)測(cè)時(shí)需保持平靜狀態(tài),避免測(cè)量前飲用咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、作息規(guī)律

保持每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘,避免熬夜或晝夜顛倒。建議固定起床與入睡時(shí)間,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。作息紊亂可能加重自主神經(jīng)功能紊亂,誘發(fā)房性早搏或竇性心動(dòng)過(guò)速等心律失常。

3、飲食調(diào)整

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品與加工肉類。適當(dāng)增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜、堅(jiān)果等食物,有助于穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位??刂茊未物嬎坎怀^(guò)300毫升,過(guò)量液體攝入可能加重心臟負(fù)荷。

4、運(yùn)動(dòng)管理

選擇散步、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,每周3-5次為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率宜控制在(220-年齡)×60%范圍內(nèi),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)室性心律失常。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身與放松,寒冷天氣建議改為室內(nèi)活動(dòng)。

5、情緒疏導(dǎo)

通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒,長(zhǎng)期精神壓力可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮??蓞⒓有呐K康復(fù)課程學(xué)習(xí)應(yīng)激管理技巧,嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理干預(yù),避免情緒波動(dòng)觸發(fā)心律失常發(fā)作。

心律失?;颊邞?yīng)隨身攜帶病歷卡注明疾病類型與常用藥物,避免獨(dú)自進(jìn)行游泳、登山等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。定期復(fù)查血電解質(zhì)、甲狀腺功能及心臟超聲,遵醫(yī)囑調(diào)整抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等。注意觀察有無(wú)黑朦、暈厥等嚴(yán)重癥狀,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即急診處理。保持居住環(huán)境溫度適宜,冬季注意保暖防止血管痙攣。

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