男性尿結(jié)石的癥狀

泌尿外科編輯科普小醫(yī)森

166次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-30 11:53:31

男性尿結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、排尿困難等。尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，通常由尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成，可能與代謝異常、尿路感染、飲水不足等因素有關。

1、排尿疼痛

排尿疼痛是尿結(jié)石的典型癥狀之一，主要表現(xiàn)為排尿時尿道或會陰部出現(xiàn)刺痛或灼熱感。疼痛可能隨著結(jié)石移動而加重，尤其在結(jié)石卡在尿道狹窄處時更為明顯。這種疼痛通常與結(jié)石刺激尿路黏膜或引發(fā)局部炎癥有關。患者可能同時伴有尿流中斷或尿滴瀝現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)進行尿液檢查和影像學檢查以明確診斷。

2、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液顏色呈粉紅色或洗肉水樣，嚴重時可呈現(xiàn)鮮紅色。尿結(jié)石在移動過程中可能劃傷尿路黏膜導致出血，也可能因結(jié)石引發(fā)尿路感染而引起炎癥性出血。血尿程度與結(jié)石大小、形狀及位置有關，部分患者僅在顯微鏡下觀察到紅細胞增多。出現(xiàn)血尿時應避免劇烈運動，并盡快完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

3、尿頻尿急

尿結(jié)石刺激膀胱或尿道時可引起尿頻尿急癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多且伴有急迫感。當結(jié)石位于膀胱或尿道時，可能刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)反射導致排尿異常。部分患者會誤認為是尿路感染，但使用抗生素效果不佳。這種情況需要與前列腺增生等疾病鑒別，可通過尿常規(guī)和膀胱超聲檢查明確病因。

4、腰部或下腹部疼痛

腰部或下腹部疼痛多發(fā)生在結(jié)石移動或引起尿路梗阻時，疼痛性質(zhì)可為鈍痛或絞痛。腎結(jié)石可能引起腰部持續(xù)性脹痛，輸尿管結(jié)石則多表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈絞痛并向會陰部放射。疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。這種疼痛與結(jié)石刺激輸尿管平滑肌痙攣有關，熱敷或改變體位可能暫時緩解癥狀。

5、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力或完全無法排尿，多見于尿道結(jié)石或膀胱頸口結(jié)石。結(jié)石堵塞尿路時可導致尿潴留，嚴重時可能引起腎積水。老年患者需特別注意與前列腺增生相鑒別。出現(xiàn)排尿困難時應避免強行排尿，可通過導尿暫時緩解癥狀，并盡快進行尿道膀胱鏡檢查。

尿結(jié)石患者日常應注意增加飲水量，每日保持2000-3000毫升液體攝入以稀釋尿液。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶等，適當控制鈉鹽和動物蛋白攝入。避免長時間憋尿，適度運動有助于小結(jié)石排出。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿障礙等癥狀，需立即就醫(yī)進行專業(yè)治療，必要時可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等醫(yī)療干預措施。

結(jié)石尿結(jié)石

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