心律失常的原因是什么？

心血管內(nèi)科編輯健康小靈通

80次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-30 10:18:23

心律失常可能由遺傳因素、情緒波動、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。心律失?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族病史，可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險。治療需通過基因檢測確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物，必要時植入心臟復(fù)律除顫器。

2、情緒波動

強烈情緒刺激會導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，引發(fā)竇性心動過速或房性早搏。典型表現(xiàn)為突發(fā)心慌、出汗，心電圖顯示心率超過100次/分。建議通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解，若癥狀頻繁發(fā)作可短期服用酒石酸美托洛爾片控制心率。

3、心肌缺血

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時，可能誘發(fā)室性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯。常伴隨胸痛、氣短，運動后癥狀加重。需完善冠脈造影檢查，基礎(chǔ)治療包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片改善血流，嚴重者需進行支架植入術(shù)。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥可使心肌細胞興奮性增高，引發(fā)室性心動過速；高鈣血癥則可能延長PR間期。血液生化檢查可明確診斷，輕度紊亂通過口服氯化鉀緩釋片或限制鈣攝入糾正，重度需靜脈補液治療并持續(xù)心電監(jiān)護。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過量會加速心肌代謝，導(dǎo)致持續(xù)性竇性心動過速或房顫?；颊叨嗪喜Ⅲw重下降、手抖，甲狀腺功能檢查顯示TSH降低。需服用甲巰咪唑片控制甲亢，配合鹽酸普羅帕酮片等藥物維持心律。

日常需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，規(guī)律監(jiān)測脈搏變化。建議選擇快走、游泳等中等強度運動，每周鍛煉3-5次。若出現(xiàn)持續(xù)心悸超過30分鐘或伴隨意識喪失，須立即就醫(yī)。長期心律失?；颊邞?yīng)每3-6個月復(fù)查動態(tài)心電圖，評估病情進展。

心律失常心律失常的原因

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