大腿動(dòng)脈瘤可以活多久

外科編輯健康萬(wàn)事通

88次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2024-05-13 17:09:37

很朋友在生活中都知道動(dòng)脈瘤的存在，其實(shí)動(dòng)脈瘤可能會(huì)出現(xiàn)在大腿上面，接下來(lái)我們就一起來(lái)了解大腿動(dòng)脈瘤可以活多久?動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈上血管壁的弱點(diǎn)向外膨脹，從而形成腫瘤樣突起。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療。

開(kāi)顱手術(shù)可夾閉或介入栓塞。

手術(shù)后可完全治愈，不影響異常壽命。

只要其他地方的動(dòng)脈瘤不是特別大，就不需要治療。

繼續(xù)觀察。

動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有：1.動(dòng)脈瘤再破裂:是血管內(nèi)栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥，由血壓急劇波動(dòng)、術(shù)中機(jī)械刺激、術(shù)后抗凝治療凝血機(jī)制變化引起。

腫瘤的破裂和死亡率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。

患者可突然出現(xiàn)精神緊張、疼痛表情、不安、劇烈頭痛、不同程度的意識(shí)障礙、尿失禁。

緊急檢查CT蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血，腰部可見(jiàn)血性腦脊液。

護(hù)理患者必須隨時(shí)仔細(xì)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并通知醫(yī)生及時(shí)治療。

術(shù)后進(jìn)入神經(jīng)外科ICU仔細(xì)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、肢體活動(dòng)、生命體征，特別是血壓和呼吸變化。

降低高血壓患者的控制，將血壓降至16 /1 lKpa左右。

指導(dǎo)清醒患者絕對(duì)臥床48~72h,48h不要?jiǎng)×覔u頭，保持情緒穩(wěn)定，大便通暢。

2.腦血管痙攣：是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥。

如果患者有頭痛、血壓下降、短暫意識(shí)障礙和肢體癱瘓等短暫性神經(jīng)功能障礙，可能是由腦血管痙攣引起的。

應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，進(jìn)行擴(kuò)張和解痙治療。

持續(xù)低流量吸氧，改善腦組織缺氧。

護(hù)理患者應(yīng)特別注意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的變化，并做好心理護(hù)理。

血管造影和栓塞引起的痙攣通?？沙掷m(xù)3~4周。

為了防止腦血管痙攣，尼莫通常用于臨床上的連續(xù)微量泵入。

尼莫通是一種鈣離子拮抗劑，具有高度的選擇性作用于腦組織。

它不僅可以直接擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，還可以作用于神經(jīng)元細(xì)胞，增強(qiáng)其抗缺血和缺氧能力，加速其正常生理活動(dòng)的恢復(fù)。

在應(yīng)用尼莫時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)心率和血壓的變化，如血壓下降、面色發(fā)紅、心悸等反應(yīng)，并及時(shí)減緩滴水或停藥。

同時(shí)補(bǔ)充和支持治療。

3.穿刺部位血腫：術(shù)后血腫易發(fā)生6h內(nèi)部原因是動(dòng)脈血管彈性差、術(shù)中肝素過(guò)量或凝血機(jī)制障礙、術(shù)后穿刺側(cè)肢體活動(dòng)頻繁、局部壓迫不同等。

主要表現(xiàn)為局部腫脹和瘀傷。

術(shù)后安全返回病房后，患者必須平躺24h,壓迫傷口沙袋6h,同時(shí)，禁止穿刺部位側(cè)下肢屈曲和制動(dòng)。

隨時(shí)觀察穿刺點(diǎn)局部出血和血腫。

小血腫一般不治療，幾天后可自行消退。

如果出血量大，血壓下降，出現(xiàn)大血腫，除壓迫股動(dòng)脈加壓包扎外，24h后可熱敷局部,足部抬高,以利于靜脈回流,并注意觀察病人足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。

4.腦梗死的形成：術(shù)后血栓形成或血栓栓塞引起的腦梗死是手術(shù)的并發(fā)癥之一。

嚴(yán)重者可因腦動(dòng)脈閉塞和腦組織缺血而死亡。

術(shù)后應(yīng)盡早密切觀察語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能的變化，并經(jīng)常與患者溝通，以便盡快發(fā)現(xiàn)病情的變化。

如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體虛弱、偏癱、失語(yǔ)甚至神志不清。

應(yīng)考慮腦梗死的可能性，并立即通知醫(yī)生及時(shí)治療。

術(shù)后患者處于高凝狀態(tài)，常規(guī)短期48h肝素化，長(zhǎng)期阿斯匹林治療，預(yù)防腦梗死。

密切觀察治療時(shí)是否有出血傾向，每10~30min測(cè)量血壓一次，并詳細(xì)記錄，觀察牙齦、結(jié)膜、皮膚出血點(diǎn)、尿液顏色、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)出血癥狀。

動(dòng)脈瘤是一種非常有害的疾病，要注意選擇正確的治療方法，當(dāng)然也要做好預(yù)防，盡量降低疾病的發(fā)病率。

大腿動(dòng)脈瘤

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