雌激素低的癥狀

雌激素低的癥狀主要有月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、陰道干澀、骨質(zhì)疏松等。雌激素低可能與卵巢功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、手術(shù)切除卵巢、垂體功能異常、過度節(jié)食等因素有關(guān)。
雌激素水平下降會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或縮短、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,需與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病鑒別。治療可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物補(bǔ)充雌激素,或采用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
血管舒縮功能失調(diào)引發(fā)突發(fā)性面部潮紅、出汗,夜間癥狀加重影響睡眠。這種情況多見于圍絕經(jīng)期女性,可能與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞敏感度改變有關(guān)。建議保持環(huán)境涼爽,穿著透氣衣物,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等藥物緩解癥狀。
雌激素參與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成,其缺乏易導(dǎo)致焦慮、抑郁、易怒等情緒變化,嚴(yán)重者可出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。心理疏導(dǎo)結(jié)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)有幫助,癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
雌激素減少使陰道黏膜變薄、分泌物減少,導(dǎo)致性交疼痛、瘙癢或反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,日??蛇x擇水溶性潤滑劑。需注意與真菌性陰道炎、萎縮性陰道炎等疾病區(qū)分。
長期雌激素缺乏加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn),常見腰背疼痛、身高變矮。骨密度檢查顯示T值低于-2.5可確診。除補(bǔ)充雌激素外,可聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等藥物干預(yù),配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨量進(jìn)一步丟失。
日常建議保持均衡飲食,適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入,規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)。避免吸煙、過量飲酒等損害卵巢功能的行為。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科,通過性激素六項(xiàng)、超聲等檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,不建議自行服用雌激素類藥物。