詳細了解心律失常的預防措施

關鍵詞: #心律失常
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心律失常可通過生活方式調整、基礎疾病控制、藥物預防、定期監(jiān)測、緊急處理等方式預防。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質紊亂、自主神經(jīng)功能失調、藥物副作用、遺傳因素等原因有關,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,建議每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜或過度疲勞。限制咖啡因和酒精攝入,每日咖啡因攝入量不超過400毫克,酒精攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。戒煙可降低尼古丁對心肌細胞的刺激,減少室性心律失常概率。適度運動推薦每周150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。
積極治療高血壓可維持血壓在130/80毫米汞柱以下,減少心臟負荷。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下,避免高血糖損傷心肌細胞。甲狀腺功能亢進患者需定期復查甲狀腺激素水平,及時調整抗甲狀腺藥物劑量。慢性阻塞性肺疾病患者應規(guī)范使用支氣管擴張劑,改善缺氧狀態(tài)。肥胖者建議通過飲食和運動將體重指數(shù)控制在24以下。
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可通過抑制交感神經(jīng)興奮降低心率,適用于竇性心動過速患者。胺碘酮片能延長心肌細胞動作電位時程,對房顫復律后維持竇性心律有效。普羅帕酮片適用于無器質性心臟病的室上性心動過速。地高辛片可增強迷走神經(jīng)張力,減慢房室結傳導。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可降低血栓栓塞風險,適用于房顫患者。
普通人群每年應進行1次心電圖檢查,高血壓糖尿病患者每6個月復查動態(tài)心電圖。植入心臟起搏器患者需每3-6個月程控檢測設備功能。房顫患者建議每周測量脈搏,發(fā)現(xiàn)不規(guī)則心律及時就醫(yī)。便攜式心電監(jiān)測設備可記錄發(fā)作時心電圖,幫助明確診斷。運動負荷試驗能評估運動誘發(fā)的心律失常風險,建議高風險職業(yè)者定期檢測。
突發(fā)心悸時可嘗試valsalva動作,即屏氣后用力呼氣對抗關閉的聲門??人苑瓷淇赡芙K止某些室上性心動過速發(fā)作。暈厥患者應立即平臥并抬高下肢,促進血液回流。意識喪失伴呼吸停止需立即實施心肺復蘇,同時呼叫急救。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥,便于醫(yī)護人員快速判斷。
預防心律失常需建立長期健康管理計劃,每日食鹽攝入量不超過5克,多食用富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸緩解壓力。避免突然體位改變誘發(fā)體位性低血壓。外出時攜帶速效救心丸等應急藥物。定期參加心血管健康講座,更新疾病知識。出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或黑朦癥狀時應立即就醫(yī),避免延誤治療時機。