如何測(cè)量尿酸

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)言小筑

544次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-22 04:35:40

關(guān)鍵詞： #尿酸

測(cè)量尿酸可通過靜脈抽血檢測(cè)、指尖血檢測(cè)、尿液檢測(cè)等方式進(jìn)行。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，檢測(cè)結(jié)果有助于評(píng)估痛風(fēng)、腎功能異常等疾病風(fēng)險(xiǎn)。

1、靜脈抽血檢測(cè)

靜脈抽血檢測(cè)是臨床最常用的尿酸測(cè)量方法，需空腹8-12小時(shí)后采集肘靜脈血。檢測(cè)前3天需避免高嘌呤飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。該方式可同時(shí)檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，綜合評(píng)估腎臟排泄功能。若結(jié)果異常，可能提示痛風(fēng)、慢性腎病或腫瘤溶解綜合征等疾病。

2、指尖血檢測(cè)

便攜式尿酸檢測(cè)儀可通過指尖采血快速獲取結(jié)果，適用于家庭監(jiān)測(cè)或門診篩查。操作時(shí)需清潔手指并用采血針穿刺，將血液滴入試紙條后讀取數(shù)值。該方法雖便捷，但易受溫度、操作手法等因素干擾，數(shù)值可能略低于靜脈血檢測(cè)結(jié)果，建議異常時(shí)復(fù)測(cè)或就醫(yī)確認(rèn)。

3、尿液檢測(cè)

24小時(shí)尿液尿酸檢測(cè)能反映腎臟排泄能力，需收集全天尿液并記錄總量。檢測(cè)前需避免維生素C干擾，保持正常飲水量。尿尿酸與血尿酸比值異?？赡芴崾灸I小管功能障礙或遺傳性嘌呤代謝異常，常與血檢結(jié)果聯(lián)合分析。

4、關(guān)節(jié)液檢測(cè)

對(duì)于疑似痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者，可通過關(guān)節(jié)穿刺抽取滑膜液進(jìn)行尿酸結(jié)晶檢測(cè)。在偏振光顯微鏡下觀察到針狀尿酸鈉結(jié)晶可確診痛風(fēng)。該檢測(cè)需嚴(yán)格無菌操作，通常由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生在門診完成。

5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)方案

高尿酸血癥患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸，痛風(fēng)急性期后需持續(xù)監(jiān)測(cè)至達(dá)標(biāo)值。檢測(cè)頻率應(yīng)根據(jù)藥物調(diào)整階段、合并腎病等情況個(gè)體化制定，同時(shí)定期檢查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免突然受涼或關(guān)節(jié)損傷，肥胖者應(yīng)逐步減重。若檢測(cè)值超過420微摩爾每升或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或腎內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，禁止自行調(diào)整用藥。

尿酸

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