兒童癲癇咬牙怎么辦

兒童癲癇咬牙可通過保持呼吸道通暢、避免外傷、記錄發(fā)作情況、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式處理。癲癇咬牙通常由遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、發(fā)熱等因素引起。
癲癇發(fā)作時可能出現(xiàn)咬牙伴隨口吐白沫或舌咬傷,家長需立即將兒童頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物。使用軟布包裹壓舌板置于臼齒間可防止舌咬傷,但不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)。發(fā)作結(jié)束后檢查口腔黏膜有無破損,必要時用生理鹽水清潔。
發(fā)作期間需移開周圍尖銳物品,在硬質(zhì)地面墊軟墊保護(hù)。不可按壓肢體或試圖制止抽搐動作,避免骨折風(fēng)險。發(fā)作后兒童可能意識模糊,家長需陪伴至完全清醒,防止跌倒或碰撞。建議在床周安裝防護(hù)欄,日常避免游泳、攀高等危險活動。
家長需用手機(jī)記錄發(fā)作持續(xù)時間、咬牙頻率、肢體動作及意識狀態(tài),就診時提供視頻更佳。注意記錄發(fā)作前誘因如睡眠不足、閃光刺激等。定期填寫癲癇日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,觀察丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等藥物的療效。
確診后需嚴(yán)格按療程服用抗癲癇藥物,如拉莫三嗪分散片可調(diào)節(jié)鈉通道,托吡酯膠囊能增強(qiáng)GABA活性。不可自行增減藥量或停藥,漏服時應(yīng)咨詢醫(yī)生補(bǔ)服方案。用藥期間定期監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能,觀察有無皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)。
每3-6個月需進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)評估,必要時做頭顱MRI排查結(jié)構(gòu)性病變。若發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新癥狀如持續(xù)頭痛,應(yīng)立即就診。長期未發(fā)作者在醫(yī)生指導(dǎo)下可逐步減藥,減藥期間需加強(qiáng)發(fā)作監(jiān)測。
日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。飲食需均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。避免攝入含咖啡因飲料,限制電子屏幕使用時間。學(xué)?;顒又行韪嬷蠋煵∏榧皯?yīng)急措施,隨身攜帶注明病情的急救卡。家長應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,參加癲癇知識培訓(xùn)課程以提升照護(hù)能力。