滲出性胸膜炎的癥狀

心胸外科編輯醫(yī)普觀察員

4334次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-20 06:47:07

滲出性胸膜炎的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱、胸腔積液等。滲出性胸膜炎是指胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)炎癥并伴有液體滲出，可能與感染、腫瘤、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

1、胸痛

胸痛是滲出性胸膜炎的常見癥狀，通常表現(xiàn)為單側(cè)胸部的刺痛或鈍痛，深呼吸、咳嗽或活動(dòng)時(shí)疼痛可能加重。胸痛可能與胸膜炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。滲出性胸膜炎引起的胸痛需與心絞痛、肺炎等疾病區(qū)分。胸痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、呼吸困難

呼吸困難多由胸腔積液壓迫肺組織導(dǎo)致，患者可能感覺呼吸費(fèi)力或氣短，平臥時(shí)癥狀可能加重。呼吸困難的程度與積液量有關(guān)，積液量較大時(shí)可出現(xiàn)明顯呼吸窘迫。滲出性胸膜炎引起的呼吸困難需與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等鑒別。呼吸困難明顯時(shí)可進(jìn)行胸腔穿刺引流，并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物。

3、咳嗽

咳嗽多為干咳或伴有少量痰液，由胸膜受刺激或肺部受累引起?？人钥赡艹掷m(xù)存在，夜間可能加重。滲出性胸膜炎引起的咳嗽需與支氣管炎、肺結(jié)核等疾病區(qū)分?？人試?yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用右美沙芬片、復(fù)方甘草片、氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。

4、發(fā)熱

發(fā)熱常見于感染性胸膜炎，體溫可能超過38攝氏度，伴有畏寒、乏力等全身癥狀。腫瘤性或自身免疫性疾病引起的胸膜炎也可能出現(xiàn)低熱。滲出性胸膜炎引起的發(fā)熱需與肺炎、膿毒血癥等鑒別。發(fā)熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等藥物退熱。

5、胸腔積液

胸腔積液是滲出性胸膜炎的特征性表現(xiàn)，可通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。積液量少時(shí)可能無癥狀，量多時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難、胸痛等。胸腔積液的性質(zhì)有助于判斷病因，如膿性積液多見于感染，血性積液可能提示腫瘤。滲出性胸膜炎引起的胸腔積液需與漏出性胸腔積液鑒別。大量積液時(shí)需進(jìn)行胸腔穿刺引流，并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等藥物。

滲出性胸膜炎患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持室內(nèi)空氣流通。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高維生素食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，有助于增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

胸膜炎癥狀

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