做胃鏡是檢查哪些方面
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關(guān)鍵詞： #胃鏡
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胃鏡檢查主要用于觀察食管、胃、十二指腸的黏膜病變，可篩查炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等疾病。
1、食管檢查
胃鏡可清晰觀察食管黏膜狀態(tài)，幫助診斷反流性食管炎、食管裂孔疝、巴雷特食管等疾病。食管癌早期可能僅表現(xiàn)為黏膜粗糙或微小隆起，胃鏡能發(fā)現(xiàn)早期病變。檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)異常，可同步進(jìn)行活檢或內(nèi)鏡下治療。
2、胃部檢查
胃鏡能全面評(píng)估胃黏膜情況，診斷慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍等常見(jiàn)病變。對(duì)于幽門螺桿菌感染引起的胃竇炎，胃鏡可觀察到黏膜充血水腫特征。進(jìn)展期胃癌多表現(xiàn)為不規(guī)則潰瘍或菜花樣腫物，早期胃癌可能僅見(jiàn)黏膜色澤改變。
3、十二指腸檢查
十二指腸球部及降段是胃鏡檢查的重點(diǎn)區(qū)域，可發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍、憩室等病變。部分膽胰疾病可能通過(guò)十二指腸乳頭表現(xiàn)異常，胃鏡聯(lián)合ERCP技術(shù)可進(jìn)一步明確診斷。克羅恩病等炎癥性腸病在十二指腸也可能出現(xiàn)鋪路石樣改變。
4、出血定位
對(duì)于上消化道出血患者，胃鏡能快速確定出血部位，如食管靜脈曲張破裂、胃底血管破裂等。內(nèi)鏡下可進(jìn)行鈦夾止血、注射止血等緊急處理。潰瘍底部裸露血管是再出血的高危因素，胃鏡可進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
5、術(shù)后隨訪
胃部手術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查，觀察吻合口愈合情況，排查殘胃炎、吻合口潰瘍等并發(fā)癥。早期胃癌內(nèi)鏡切除術(shù)后，胃鏡隨訪能及時(shí)發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎，胃鏡可見(jiàn)黏膜黃染及糜爛。
胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí)，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生，高血壓患者檢查當(dāng)日可少量飲水服藥。檢查后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒有助于維護(hù)胃腸健康。
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