胃鏡可以查出食道癌嗎
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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胃鏡通?？梢圆槌?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/723yu9fqk2pzm6v.html" target="_blank">食道癌，是診斷食道癌的主要手段之一。胃鏡檢查可直接觀察食道黏膜病變，并通過(guò)活檢明確病理性質(zhì)。
胃鏡檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔插入食道，實(shí)時(shí)觀察食道黏膜狀態(tài)。早期食道癌可能表現(xiàn)為黏膜粗糙、充血或微小隆起，中晚期可見(jiàn)明顯腫塊、潰瘍或狹窄。對(duì)于可疑病變，醫(yī)生會(huì)鉗取少量組織進(jìn)行病理檢查，準(zhǔn)確率較高。胃鏡還能評(píng)估腫瘤范圍、浸潤(rùn)深度及與周圍組織關(guān)系，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
少數(shù)情況下，極早期食道癌可能因病變微小或位于黏膜下層而被漏診。部分特殊類型腫瘤如黏膜下生長(zhǎng)型，表面黏膜完整時(shí)可能需結(jié)合超聲內(nèi)鏡或染色內(nèi)鏡提高檢出率。若臨床高度懷疑但胃鏡未發(fā)現(xiàn)異常，可考慮重復(fù)檢查或采用其他影像學(xué)手段輔助診斷。
建議有長(zhǎng)期反酸、吞咽不適等癥狀的人群及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。檢查前需空腹6-8小時(shí)，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。確診食道癌后應(yīng)遵醫(yī)囑完善分期檢查，盡早制定個(gè)體化治療方案。
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