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4項檢查病毒性肝炎患者必須做 老年人病毒性肝炎該怎么檢查

肝膽疾病編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #肝炎 #病毒性肝炎

老年人病毒性肝炎屬于肝臟科疾病中比較常見的一種，患者在發(fā)病初期經(jīng)常會出現(xiàn)飲食衰退、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，隨著病情的加重，肝臟和腹部都會出現(xiàn)疼痛，對患者的日常生活會帶來很大的影響。所以，專家提醒大家:懷疑自己患有老年人病毒性肝炎的話，需盡快進行檢查。

老年人病毒性肝炎該怎么檢查?

(1)血清酶學(xué)檢測

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在肝細胞中的濃度比血清高104倍，只要有1%肝細胞壞死可使血清濃度升高1倍，急性肝炎陽性率達80%～100%。門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在心肌中濃度最高，故在判定對肝功能的影響時，首先應(yīng)排除心臟疾病的影響。AST80%在肝細胞線粒體內(nèi)，一般情況下，肝損傷以ALT升高為主，若血清AST明顯增高，常表示肝細胞嚴(yán)重壞死。線粒體中AST釋放入血，血清轉(zhuǎn)氨酶增高的程度大致與病變嚴(yán)重程度相平行，但重癥肝炎時，可出現(xiàn)膽紅素不斷增高，而轉(zhuǎn)氨酶反而下降，即膽酶分離，提示肝細胞壞死嚴(yán)重。

(2)血清蛋白檢測

臨床上常把血清蛋白作為肝臟蛋白代謝的生化指標(biāo)，慢性肝炎肝硬化時，常有血清白蛋白下降，球蛋白水平升高，且以γ-球蛋白升高為主。

(3)血清膽紅素檢測

肝臟在膽紅素代謝中有攝取轉(zhuǎn)運，結(jié)合排泄的功能，肝功損傷致膽紅素水平升高，除淤膽型肝炎外，膽紅素水平與肝損傷嚴(yán)重程度成正比。

(4)凝血酶原時間(pT)

能敏感反應(yīng)肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的情況，肝病時pT長短與肝損傷程度呈正相關(guān)。

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