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手腳麻木是怎么回事

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #手腳麻木

手腳麻木可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、頸椎病、維生素B12缺乏等原因引起,可通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血,引發(fā)手腳麻木。常見(jiàn)于腕管綜合征或腰椎間盤(pán)突出,表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木伴刺痛感??蓢L試調(diào)整姿勢(shì)、避免局部受壓,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激、血管狹窄等因素會(huì)影響肢體末梢供血,導(dǎo)致麻木感。動(dòng)脈硬化或血栓形成時(shí)可能出現(xiàn)間歇性跛行癥狀。日常需注意保暖,避免吸煙,高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥控制血壓。嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片改善循環(huán)。

3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷周?chē)窠?jīng),出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣麻木?;颊叱0榭诟?、多尿等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)血糖。治療需在控糖基礎(chǔ)上聯(lián)合硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物,同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估病情。

4、頸椎病

椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸髓神經(jīng)根,引起上肢放射性麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀,可通過(guò)頸椎MRI確診。輕度患者可采用頸椎牽引治療,配合洛索洛芬鈉片緩解炎癥,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙會(huì)導(dǎo)致維生素B12不足,引發(fā)周?chē)窠?jīng)變性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、平衡障礙等表現(xiàn),血清維生素B12檢測(cè)可確診。需補(bǔ)充維生素B12注射液,合并貧血時(shí)需聯(lián)合葉酸片治療,日常增加動(dòng)物肝臟攝入。

建議保持規(guī)律作息避免久坐久站,均衡攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等。冬季注意肢體保暖,糖尿病患者需每日檢查足部感覺(jué)。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。中老年人群應(yīng)定期進(jìn)行血糖、頸動(dòng)脈超聲等篩查。

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